孕 37 周+2 寶寶入盆,能否自然分娩及何時(shí)生
問題描述:我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕37周+2,前兩天去醫(yī)院檢查醫(yī)生說寶寶已經(jīng)入盆了,因?yàn)槲矣邢赂箟嫷母杏X在加上我有時(shí)會(huì)覺得下腹疼一下醫(yī)生建議我做個(gè)B超,結(jié)果是寶寶沒有臍帶纏脖,雙頸8.7羊水都正常,我不知道我什么時(shí)候會(huì)生是不是能提前生,還有我是否符合自然生的條件,自然分娩可以么?
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孕 37 周+2 寶寶入盆后,能否自然分娩及分娩時(shí)間受多種因素影響,包括胎兒情況、孕婦骨盆條件、產(chǎn)力、孕婦心理狀態(tài)、既往孕產(chǎn)史等。 1.胎兒情況:胎兒雙頂徑 8.7 及無臍帶繞頸、羊水正常是較好的情況。但還需評(píng)估胎兒胎位、體重等。 2.孕婦骨盆條件:骨盆大小、形態(tài)及各徑線是否適合胎兒通過,對(duì)自然分娩至關(guān)重要。 3.產(chǎn)力:包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力。產(chǎn)力正常且協(xié)調(diào),有助于自然分娩。 4.孕婦心理狀態(tài):孕婦保持積極樂觀的心態(tài),能更好地應(yīng)對(duì)分娩過程中的挑戰(zhàn)。 5.既往孕產(chǎn)史:若之前有順產(chǎn)經(jīng)歷且無并發(fā)癥,通常有利于此次自然分娩。 綜合以上因素,才能較為準(zhǔn)確地判斷能否自然分娩及大致的分娩時(shí)間。建議孕婦定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注自身及胎兒狀況,聽從醫(yī)生建議,做好分娩準(zhǔn)備。
2024-12-25 23:02
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:俗話說:十月懷胎,一朝分娩。分娩如同瓜熟蒂落,是一個(gè)自然的生理過程。但近年來,孕婦自然分娩率卻呈下降趨勢(shì),剖宮產(chǎn)率持續(xù)攀升。究其根源,主要是一些孕婦認(rèn)為剖宮產(chǎn)既可以少受罪,又可使胎兒的頭不受擠壓,會(huì)更聰明;另外,還有些孕婦和親屬迷信吉日良辰,自己選擇日期分娩求個(gè)“大吉大利”。剖宮產(chǎn)對(duì)孕婦來說雖然是一種較安全的分娩方式,但它畢竟不是生理過程,而是一種通過手術(shù)方式將胎兒從母體子宮取出的創(chuàng)傷過程,存在著一定的危險(xiǎn)性,是婦產(chǎn)科領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)較大的手術(shù)。剖宮產(chǎn)要切開七層組織,有可能引發(fā)多種并發(fā)癥和后遺癥,如子宮出血、尿潴留。腸粘連、肺栓塞、羊水栓塞及子官內(nèi)膜異位癥等。如果出現(xiàn)術(shù)后感染,會(huì)導(dǎo)致子宮切口愈合不良,甚至裂開,子宮不能恢復(fù)原樣。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦術(shù)后要比自然分娩的產(chǎn)婦恢復(fù)慢。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),與剖宮產(chǎn)有關(guān)的產(chǎn)婦病死率比自然分娩者高出10~20倍,新生兒病死率也比自然分娩者高。那么,經(jīng)剖宮產(chǎn)出生的胎兒和自然生產(chǎn)的胎兒相比又有哪些區(qū)別呢?首先,自然分娩出生的胎兒由于胎頭受壓,頭部出現(xiàn)充血,導(dǎo)致二氧化碳分壓升高,呼吸中樞反射亢進(jìn),有利于建立正常呼吸。而剖宮產(chǎn)兒由于未受擠壓,呼吸中樞還處于胎兒期的低功能狀態(tài),不利于建立正常呼吸,出生后每分鐘呼吸量要比自然分娩出生的胎兒的呼吸量低450毫升左右。其次,自然產(chǎn)兒臍血中許多抗體高于剖官產(chǎn)兒,這表明自然生產(chǎn)的嬰兒比剖宮產(chǎn)嬰兒發(fā)生感染的機(jī)會(huì)要低。還有,自然產(chǎn)兒由于經(jīng)歷了子宮收縮和產(chǎn)道的壓迫,會(huì)發(fā)生一系列變化,特別是適應(yīng)能力的變化,這就為嬰兒來到復(fù)雜的外界環(huán)境做好了充分的準(zhǔn)備,而剖宮產(chǎn)兒尤其是未開始宮縮前的剖官產(chǎn)兒,又稱選擇性剖宮產(chǎn)兒,則因缺乏這一過程,而對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)較慢。有專家認(rèn)為,正常的陰道分娩時(shí),產(chǎn)婦的第一次宮縮即是對(duì)胎兒的第一次實(shí)實(shí)在在的按摩,對(duì)日后小孩皮膚感官系統(tǒng)的形成很有幫助。近年來,一些兒科醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)剖宮產(chǎn)兒在幼兒時(shí)期有認(rèn)知方面的障礙,朗讀及計(jì)算能力較差,上下方向及輕重分辨力不強(qiáng),可能與出生時(shí)未經(jīng)過擠壓皮膚刺激有關(guān)。曾有中外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),在感覺統(tǒng)和失調(diào)患兒中(這些患兒常表現(xiàn)為多動(dòng)、注意力障礙、動(dòng)作笨拙、脾氣暴躁、行為反常等)就有相當(dāng)一部分是剖宮產(chǎn)兒,而且剖宮產(chǎn)兒可能發(fā)生的感覺統(tǒng)和失調(diào)主要是觸覺防御過度(或遲鈍)以及本體感知失調(diào);如果爬行不足,則可能發(fā)生多種統(tǒng)和失調(diào)。因此,從優(yōu)生的角度看,剖宮術(shù)是不可取的。目前,剖宮產(chǎn)率的不斷增高已引起了業(yè)內(nèi)外人士的擔(dān)憂,剖宮產(chǎn)本是處理特殊情況下的應(yīng)急手術(shù),其目的是為了保證生產(chǎn)中母嬰的安全。在這里建議廣大育齡婦女平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,同時(shí)醫(yī)生要堅(jiān)持正常產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)原則,不能過分地遷就產(chǎn)婦及其家屬而放寬了剖宮產(chǎn)的適應(yīng)指征。此外,還要轉(zhuǎn)變產(chǎn)時(shí)保健模式:在產(chǎn)前和產(chǎn)程中實(shí)施精神心理護(hù)理,在產(chǎn)前應(yīng)向孕婦講解有關(guān)分娩的生理知識(shí),使其對(duì)分娩有一個(gè)科學(xué)正確的認(rèn)識(shí),同時(shí)盡量為產(chǎn)婦提供一個(gè)寧靜和諧的分娩環(huán)境,使其心情趨于平和舒暢,另外,提倡開展陪伴分娩和精神預(yù)防性無痛分娩活動(dòng)。
2015-11-19 23:18
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,順產(chǎn)后側(cè)切的傷口恢復(fù)時(shí)間個(gè)體差異較大,有的人幾天后就不疼痛了,但是也有的人持續(xù)一個(gè)月左右才會(huì)恢復(fù),建議多注意休息,注意外陰的清潔衛(wèi)生,每次大小便后及時(shí)清洗降低感染的幾率,產(chǎn)后42天及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
2015-11-19 19:51
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!不要自己給自己施加壓力,自然分娩并不痛苦.`
2015-11-19 17:10
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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惡露是生產(chǎn)后的出血,大約會(huì)流7~10天。如果出血超過兩周,有可能是部分胎盤殘留,也有可能是子宮收縮不良,就需要回醫(yī)院,由醫(yī)師做超聲波檢查確認(rèn)原因。
2015-11-19 13:29
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