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            男性不孕不育的檢查項目有哪些

            不孕不育

            男性不孕不育的檢查項目有哪些

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張曦倩 副主任醫(yī)師

              廣東省婦幼保健院

              三級甲等

              生殖健康與不孕癥科

              男性不孕不育檢查項目包括全身檢查、生殖器官檢查、實驗室檢查、內分泌檢查和精液檢查等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。
              1.全身檢查:了解整體健康狀況,包括心肺功能、肝腎功能等。
              2.生殖器官檢查:查看睪丸、附睪、精索等有無異常。
              3.實驗室檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等,排查潛在疾病。
              4.內分泌檢查:測定激素水平,如睪酮、促性腺激素等。
              5.精液檢查:分析精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等。
              男性不孕不育檢查項目多樣,通過綜合檢查能明確病因,以便制定合適的治療方案。

              2018-08-18 10:58
            • 回答2

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              榮琪 副主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              計劃生育

              問題回答:一、體格檢查:男性生殖系統(tǒng)(睪丸、附睪、輸精管、精索靜脈、陰莖、包皮及尿道口等)的檢查,第二性征檢查(胡須、喉結、乳房、陰毛等)。 二、精液檢查,要求患者在精液檢查之前3~5天不射精,一般采用手淫法取精,主要包括下列檢查: 1、精液常規(guī)分析:主要包括精液量、精子密度、精子活動力(前向運動或a+b級精子的百分比)和精子形態(tài)染色分析。適用于每位就診的不育患者。 2、精漿生化分析:主要包括中性α-糖苷酶和果糖,分別反映附睪和精囊的功能及其通暢情況,適用于懷疑有輸精管道梗阻的無精子癥患者。 3、精液感染性指標分析:主要包括精液白細胞過氧化物酶染色和精漿彈性蛋白酶,適用于懷疑有生殖腺體感染的患者。 4、抗精子抗體(AsAb)檢測:主要是檢查精液中的抗精子抗體,男性血清中的抗精子抗體的意義不大;主要檢查方法是精液混合抗球蛋白試驗(MAR試驗)。適用于精子活力差、精子凝集較多或者不明原因的不育患者。 5、精子頂體反應分析:包括精子頂體完整率和精子頂體酶活性分析,在一定程度上反映了精子使卵細胞受精的能力。適用于不明原因的不育患者、準備做人工授精或試管嬰兒的不育患者。 6、精子核DNA碎片分析:適用于女方有不明原因流產(chǎn)和胚胎停育的不育患者。 三、血清性激素檢測:主要包括睪酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)等,適用于無精子、嚴重少精子和性功能障礙的患者。 四、 B超檢查:1、陰囊及內容物的B超,適用于懷疑有精索靜脈曲張、睪丸或附睪疾病的患者;2、經(jīng)直腸B超,檢查前列腺、精囊腺和射精管,適用于無精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。 五、外周血染色體核型分析和Y染色體微缺失檢測等遺傳學檢查:外周血染色體核型分析適用于無精子、重度少精子、原發(fā)性睪丸發(fā)育不良及女方不明原因流產(chǎn)和胚胎停育的患者;Y染色體微缺失檢測適用于無精子、嚴重少弱畸形精子癥的患者。 六、精囊及輸精管造影:有創(chuàng)傷和風險,適用于懷疑有射精管或輸精管梗阻并準備手術治療的不育患者。 七、睪丸活檢:主要手術方法包括尖鉗穿刺、活檢槍穿刺和切開活檢等,目的是了解睪丸生精功能。主要用于無精子癥的患者,特別是準備做試管嬰兒或者輸精管道復通手術的患者。

              2017-04-03 16:15
            • 回答7

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,不孕不育男性建議檢查的項目有:1.精液分析是衡量男性生育力重要而簡便的方法,我國精液常規(guī)正常值標準為:精液量2~6ml/次,液化時間20×106/ml,精子活動率≥60%,活力a級>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形2.尿液和前列腺液檢查尿中白細胞增多可提示感染或前列腺炎,射精后尿檢發(fā)現(xiàn)大量精子可考慮逆行射精。前列腺液鏡檢白細胞>10個/HP,應做前列腺液細菌培養(yǎng)。

              2015-11-20 03:04
            • 回答6

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              不孕不育男性的檢查項目:1、精液分析;2、體外異種授精實驗;3、前列腺液檢查;4、內分泌檢查;5、多普勒超聲檢查;6、X線檢查;7、免疫學檢查;8、睪丸活檢;9、染色體核型分析。

              2015-11-20 03:02
            • 回答5

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              患者朋友你好,男性不育最好檢查:生殖內分泌激素測定包括testosterone、睪酮T、LH、FSH等生殖內分泌激素。結合精液分析和體檢,可以提供鑒別不育癥的原因。如T、LH、FSH均低,可診斷繼發(fā)性性腺功能減退癥;單純T下降,LH正常或偏高,F(xiàn)SH增高則可診斷為原發(fā)性性腺功能衰竭;T、LH正常,F(xiàn)SH升高診斷為選擇性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,診斷為雄激素耐受綜合征。4.抗精子抗體檢查免疫不育占男性不育癥的2.7%~4%,WHO推薦混合抗球蛋白反應試驗(MAR法)和免疫株試驗。不但可測出不育癥夫婦血清和分泌物是否存在抗精子抗體,還可測出這些抗體能否與精子結合,以及區(qū)分出何種抗體與精子哪一區(qū)域結合。在抗球蛋白混合反應試驗中微乳滴和活動精子結合的百分比應該小于10%。免疫株試驗,把表面包被有IgA或IgG抗體的微乳滴和樣本精子混合培養(yǎng),抗體就會和精子表面的IgA或IgG結合。這個試驗成功的關鍵是精子應該是能運動的。免疫株如果和超過50%的活動精子結合就可認為結果陽性,在結果陽性的病例,75%的精子常顯示含有IgA或IgG。這些抗體試驗結果的解釋應十分小心,因為有些患者含有抗體,但并不影響其生育能力。

              2015-11-19 12:40
            • 回答4

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              男性不育的病因有精索靜脈曲張、睪丸異常、前列腺炎、精囊炎、輸精管堵塞、內分泌、免疫、染色體異常、生殖器官感染等;不同的病因其治療方式都不一樣。男性不育主要檢查項目包括:前列腺液檢查,尿液檢查,精液檢查與分析,精漿生化檢查,免疫學檢查,尿液檢查,染色體檢查等。建議到專科生殖醫(yī)院檢查,積極治療。

              2015-11-19 10:54
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,根據(jù)您的描述,引起男性不育的原因有很多。男性不育的原因有:染色體異常、內分泌疾病下丘腦功能障礙、生殖道感染、男性性功能障礙、精子結構異常和精漿異常等。

              2015-11-19 06:02
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