18 歲男性食指指甲下側腫痛三月，確診甲溝炎后治療未愈，仍可能是甲溝炎，也可能是膿性指頭炎、甲下膿腫、指頭炎、骨髓炎等。 1.甲溝炎：多因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷等引起。指甲周圍組織紅腫、疼痛，嚴重時會化膿。 2.膿性指頭炎：多由手指末節掌面的皮下組織化膿性感染所致，疼痛劇烈，指頭腫脹。 3.甲下膿腫：指甲下形成的膿腫，常有明顯的疼痛和腫脹。 4.指頭炎：手指末節掌側的感染，可由甲溝炎蔓延而來。 5.骨髓炎：指骨骨髓的炎癥，多由細菌感染引起，可導致骨痛、發熱等。 總之，甲溝炎長時間未愈，需要進一步檢查明確診斷。治療上，一般先進行局部熱敷、外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等。如果病情嚴重，可能需要切開引流或手術治療。建議及時到正規醫院就診。

甲溝炎初起未成膿時,局部可選用魚石脂軟膏,金黃散糊等敷貼或超短波,紅外線等理療,并剛R復方新諾明等抗菌藥.已成膿時,除了用抗菌藥,應行手術處理.對單側的皮下膿腫,可在甲溝旁切開引流；雙側皮下膿腫則需雙側引流.甲根處的膿腫,單純掀起皮膚往往難以充分引流甲下膿液,需要分離拔除一部分甚至全片指甲(但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力).麻醉應在指的近端以利多卡因阻滯指神經.不可在病變鄰近處行浸潤麻醉法.