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            社保金卡申請(qǐng)?zhí)厥忾T診,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎能否算一類?強(qiáng)直性脊柱炎癥狀有哪些?

            強(qiáng)直性脊柱炎

            我是社保金卡,想申請(qǐng)?zhí)厥忾T診,報(bào)銷一部分費(fèi)用.但社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診病種里面只寫著類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,沒(méi)有強(qiáng)直性脊柱炎.能不能算一類呢?強(qiáng)直性脊柱關(guān)節(jié)炎癥狀?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              社保金卡申請(qǐng)?zhí)厥忾T診時(shí),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎通常不能簡(jiǎn)單歸為一類。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要癥狀包括下腰背疼痛、僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等。其病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關(guān)。治療方法多樣,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 癥狀表現(xiàn):早期主要為下腰背或臀部疼痛、僵直,可伴有外周關(guān)節(jié)炎,如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。隨著病情進(jìn)展,脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,甚至出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、畸形。 2. 發(fā)病原因:遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,HLA-B27 基因陽(yáng)性者患病風(fēng)險(xiǎn)增加。此外,感染、環(huán)境、免疫等因素也可能參與。 3. 診斷方法:通過(guò)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血沉、C 反應(yīng)蛋白等)、影像學(xué)檢查(如 X 線、CT、磁共振等)綜合判斷。 4. 治療藥物:常見(jiàn)藥物有非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康)、改善病情抗風(fēng)濕藥(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)、生物制劑(如依那西普、阿達(dá)木單抗)等。使用藥物需遵醫(yī)囑。 5. 物理治療:包括熱療、水療、針灸等,有助于緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能。 6. 手術(shù)治療:病情嚴(yán)重,脊柱或關(guān)節(jié)畸形明顯影響生活時(shí),可能需要手術(shù)矯正。 強(qiáng)直性脊柱炎是一種需要長(zhǎng)期管理的疾病,患者應(yīng)早診斷、早治療,遵循醫(yī)生建議,積極控制病情,提高生活質(zhì)量。

              2024-12-25 19:51
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              嚴(yán)格來(lái)說(shuō),強(qiáng)直性脊柱炎被誤診成為類風(fēng)濕的病人特別多,強(qiáng)直性脊柱炎根本不是風(fēng)濕或類風(fēng)濕疾病,這兩種病從發(fā)病年齡,發(fā)病部位,病變機(jī)理都是不一樣的,但是強(qiáng)制性脊柱炎一直以來(lái)歸屬為風(fēng)濕性疾病中,早在中西醫(yī)學(xué)中都有記載,槍指向脊柱炎的疾病癥狀,從病因認(rèn)識(shí)到病機(jī)認(rèn)識(shí)都認(rèn)為本病是風(fēng)濕或類風(fēng)濕性疾病.由于基因科學(xué)的發(fā)展,逐漸認(rèn)識(shí)槍指向脊柱炎不是風(fēng)濕或類風(fēng)濕疾病.槍指向脊柱炎與風(fēng)濕或類風(fēng)濕性疾病混為一談是由來(lái)已久的事,中國(guó)醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)都是如此.在我國(guó)公元前475~221年的戰(zhàn)國(guó)時(shí)期成書的《內(nèi)徑》,根據(jù)槍指向脊柱炎的臨床癥狀,病變特點(diǎn),病情變化的全過(guò)程,把槍指向脊柱炎歸屬于痹癥范疇,在骨痹,腎痹,歷節(jié)病(關(guān)節(jié)腫脹)的篇節(jié)中都有都有較為詳細(xì)的描述.《內(nèi)徑》說(shuō):“腎痹者,尻以代踵,脊以代頭”,“骨痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)含于腎.”描述了強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀特點(diǎn).尻以代踵,意思是用臀部的搖動(dòng)來(lái)移動(dòng)雙足進(jìn)行走路,雙足不能邁步行走;脊以代頭,槍指向脊柱炎可以造成脊柱嚴(yán)重彎曲,駝背的樣子,從遠(yuǎn)處看把駝峰都誤認(rèn)為頭顱,形象地描述了強(qiáng)直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié),脊柱畸形改變形態(tài),說(shuō)明槍指向脊柱炎造成脊柱彎曲行走困難,關(guān)節(jié)不能屈伸站立坐起困難.《素問(wèn)·痹論編》論及“久而不去者,內(nèi)舌于其合也……骨之合腎也,筋之合肝也.”說(shuō)明重度的強(qiáng)直性脊柱炎往往累積臟腑組織,造成心,肺,腎功能衰弱.強(qiáng)直性脊柱炎侵犯全身的軟骨,韌帶,造成筋脈攣急萎廢而不能用,關(guān)節(jié)因炎癥而腫痛變形,脊僵直不能屈伸等證侯副歌肝腎陰虛的痹癥.《內(nèi)經(jīng)》“督脈為病,脊強(qiáng)反折.”早已認(rèn)識(shí)到強(qiáng)直性脊柱炎與督脈之間的關(guān)系,強(qiáng)直性脊柱炎破壞全身之陽(yáng)氣的運(yùn)行,陽(yáng)氣不通,寒氣偏盛,寒氣主痛,發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)脈聚急.《內(nèi)經(jīng)》中說(shuō);“陰氣者,開(kāi)闔不得,寒氣從之,就生大僂.”僂指身體俯曲,不能直立,即脊柱彎曲.

              2015-11-19 20:33
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              此病不僅危及個(gè)人身心健康,而且也給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān),尤其給家庭的經(jīng)濟(jì)生活帶來(lái)很大沖擊.如按前述發(fā)病率和致殘率推算,全國(guó)12億人口中,患此病者大約在360~400萬(wàn),大約可使15~100萬(wàn)人有不同程度的殘疾,有15~20萬(wàn)人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理.此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在1年以內(nèi)確診者只占5%,有的1年內(nèi)誤診率可高達(dá)100%.而兒童期患病累及髖關(guān)節(jié)病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大.此病目前尚無(wú)特效療法,屬于國(guó)內(nèi)外的難治病癥,據(jù)我院觀察,少數(shù)早期患者可以治愈,對(duì)于晚期患者,除部分可以通過(guò)手術(shù)治療,尚可恢復(fù)1定程度的功能,大部分保守治療已無(wú)能為力.由于以上情況,強(qiáng)直性脊柱炎這種病給人類帶來(lái)的危害是很大的,應(yīng)該引起全社會(huì)的高度關(guān)注,做好有關(guān)防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識(shí),基屈衛(wèi)生工作者要提高對(duì)此病的認(rèn)識(shí),以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.所以用中藥治療.

              2015-11-19 20:09
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              在生活中造成強(qiáng)直性脊柱炎的原因是有很多的,大多都與遺傳、感染、免疫環(huán)境因素等有關(guān)。具體強(qiáng)直性脊柱炎都有哪些表現(xiàn),我們還是要來(lái)看看專家的詳細(xì)介紹!強(qiáng)直性脊柱炎有哪些表現(xiàn)大部分病人可以控制良好,病情進(jìn)展緩慢,病情控制不佳的患者,可以漸漸出現(xiàn)脊椎黏合,造成駝背、變形,在生物力學(xué)上不耐沖撞,有時(shí)會(huì)因?yàn)檩p微的撞擊就發(fā)生骨折,常見(jiàn)的位置是頸胸椎交界處,或胸腰椎交界處,引起四肢癱瘓或下半身癱瘓、大小便功能失常。

              2015-11-19 12:17
            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好:兩者同屬于風(fēng)濕免疫科的疾病但在臨床表現(xiàn)以及病情程度卻有很大的不同。強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(類風(fēng)關(guān))有著本質(zhì)上的區(qū)別:1:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎女性發(fā)病多于男性,強(qiáng)直性脊柱炎恰好相反;2:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在各年齡段中均可發(fā)生,高峰年齡為30-50歲,強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)于年輕人,高峰年齡為20-30歲;3:強(qiáng)直性脊柱炎病人大多為B27型,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無(wú)此現(xiàn)象;4:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以四肢小關(guān)節(jié)為主,上肢多于下肢,強(qiáng)直性脊柱炎下肢多于上肢,大關(guān)節(jié)多于小關(guān)節(jié);5:骶髂關(guān)節(jié)炎在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中十分罕見(jiàn),而在強(qiáng)直性脊柱炎中高達(dá)100%;6:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外癥狀以皮下結(jié)節(jié)、胸膜炎、鞏膜炎為多,而強(qiáng)直性脊柱炎以眼虹膜睫狀體炎、血栓性靜脈炎為多;7:類風(fēng)濕因子在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)中為陽(yáng)性,而強(qiáng)直性脊柱炎則大部分為陰性;8:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)以關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)侵蝕多見(jiàn),很少有鈣化、骨化現(xiàn)象,而強(qiáng)直性脊柱炎則鈣化、骨化較骨侵蝕更為多見(jiàn)。

              2015-11-19 09:54
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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            • 董健

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              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

              擅長(zhǎng):骨科及脊柱外科疾病;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

            • 劉湘源

              主任醫(yī)師 教授

              北京大學(xué)第三醫(yī)院

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            許建中

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            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開(kāi)展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開(kāi)展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號(hào)
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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