血壓偏高且癥狀似心梗,心電圖異常,咋回事及咋治
問題描述:血壓偏高,犯病的時候,吃救心丸才能過來,像是心肌梗塞的癥狀,醫院檢查,心電圖顯示左前半束支傳導阻滯和左室面高電壓.請問醫生這是怎麼回事,怎樣治療
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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血壓偏高且有疑似心肌梗塞癥狀,同時心電圖顯示左前半束支傳導阻滯和左室面高電壓,可能是多種原因導致的,包括高血壓性心臟病、冠心病、心肌病、心臟結構異常、電解質紊亂等。 1. 高血壓性心臟病:長期血壓控制不佳,導致心臟負荷增加,引起心臟結構和功能改變。治療重點是控制血壓,可選用硝苯地平、貝那普利、美托洛爾等降壓藥。 2. 冠心?。汗跔顒用}粥樣硬化使心肌供血不足。治療包括改善生活方式,服用阿司匹林、他汀類藥物,必要時進行介入治療。 3. 心肌病:如肥厚型心肌病等,可影響心臟傳導和電壓。治療需根據具體類型,可能使用β受體阻滯劑如普萘洛爾。 4. 心臟結構異常:心臟先天或后天的結構問題。可能需要手術矯正。 5. 電解質紊亂:鉀、鈉等失衡影響心肌電活動。需糾正電解質紊亂。 出現這種情況應引起重視,盡快到正規醫院心內科進一步檢查,明確診斷,制定個性化治療方案。同時,要注意低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,定期復查。
2024-12-26 06:50
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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(1)要加強生活和飲食管理,控制熱量攝入,適當增加活動量.進食熱量過多,多余的熱量就以脂肪的形式儲存在體內,使血脂和血壓升高,所以,應以限制脂肪為主,主食每天200~250克,不吃甜食,可適當吃魚,豆制品,禽類,蔬菜等,但每餐不可過多,不可暴食,晚餐要少吃.多吃富含鈣,鉀的食物,如香蕉,紫菜,海帶,土豆,豆制品及菇類等,以促進體內鈉鹽的排泄,調整細胞內鈉與鈣的比值,降低血管的緊張性,維護動脈血管正常的舒縮反應,保護心臟. 適度運動,能有效地增加內源性熱原質,增加身體熱度,加速體內脂肪,糖和蛋白質的分解,有利于沖刷血管壁上的沉積物,又可使血脂分解加速,從而防止高血壓,高脂血癥,延緩各臟器的衰老,所以,應堅持鍛煉,但老年人應以散步,慢跑,打太極拳為主,不宜劇烈運動. (2)患者吃鹽應適量.據報道,有學者發現高血壓與鹽敏感有關,部分鹽敏感者有鈉泵基因突變,這種突變呈顯性遺傳,由此揭示了世界上研究了100多年的關于吃鹽多的地區高血壓發病多,而有些人吃鹽多卻不發病的謎底,因此,對食鹽敏感性高血壓患者來說,減鹽非常重要,而非食鹽敏感性高血壓患者,過度減鹽可影響糖和脂肪代謝,一般每日食鹽量掌握在5g以下,對二者都不致產生明顯影響. (3)煙酒對高血壓和高脂血癥均屬促進因素,患者應斷然戒煙,酒以不喝為好. (4)在使用降壓藥時,要考慮對脂質代謝的影響.臨床研究證明,有的降壓藥物對脂質代謝可產生不良影響,從而成為動脈硬化的促進劑,如利尿降壓藥,β-受體阻滯劑均有這種作用.血管緊張素轉換酶抑制劑,鈣離子拮抗劑對脂質代謝也有影響.對高血壓和高脂血癥并存的患者來說,最好的藥物是呱唑嗪,烏拉地爾等a1受體阻滯劑,它們既可降壓,又有利于脂質代謝. (5)經降壓治療高脂血癥未見好轉,同時存在冠心病危險因素時,應配伍應用抗高血脂癥藥物.
2015-11-20 05:22
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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您好,高血壓除了用藥物治療外,還可以用食療法進行調理控制能量的攝入提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖
2015-11-20 05:19
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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高血壓心臟病經過檢查確診之后一般是需要長期服用藥物維持治療的所以對于你這種情況建議用藥治療,而不是去講究一些養生食療,食療應該是在藥物治療的基礎之上進行,這樣效果才好。
2015-11-19 22:39
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓病可以根據血壓的高低,你的身體情況給藥。建議你做個心電圖和查個肝腎功能看看,現在可以用雅施達治療,先一天一片一天一次。再看看血壓控制情況調藥。祝你健康!
2015-11-19 19:20
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»