寶寶足跟血與黃疸住院G6PD檢查結果不同,該信誰?
寶寶出生3天醫院護士采足跟血化驗,通知說42天之后出結果。之后由于寶寶有黃疸住院2天,出院的時候醫生說寶寶有G6PD缺乏癥。到了42天的時候去醫院拿到當時寶寶足跟血的化驗單,3個選項都是陰性,其中就有G6PD。那請問是哪一個準確呢,我相信哪一個?在醫院問過幾個兒科醫生,有一個說相信42天這個結果,有一個說相信寶寶黃疸住院那2天出的結果?我糾結了,請幫忙解答一下,謝謝~!
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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寶寶足跟血化驗和黃疸住院時關于 G6PD 缺乏癥的檢查結果不一致,這確實會讓家長感到困惑。一般來說,需要綜合多方面因素來判斷,如檢查方法的準確性、寶寶當時的身體狀況、實驗室誤差等。 1. 檢查方法:不同的檢查方法可能存在一定的差異。足跟血檢查通常是一種初步篩查,而住院期間的檢查可能更為全面和精確。 2. 身體狀況:寶寶在不同時間的身體狀態可能影響檢查結果。比如,黃疸期間身體的代謝和生理機能可能會有所改變。 3. 實驗室誤差:任何檢查都可能存在一定的誤差。包括樣本采集、運輸、檢測過程中的操作失誤等。 4. 疾病進展:G6PD 缺乏癥的表現可能在不同階段有所不同,也許在黃疸住院時處于更易檢測出的階段。 5. 重復檢查:為了明確診斷,可以考慮在適當的時候進行再次檢查,以獲得更準確的結果。 綜合來看,不能簡單地判斷哪個結果更準確。建議家長與醫生充分溝通,結合寶寶的具體情況,必要時進行復查,以確定寶寶是否真的患有 G6PD 缺乏癥。
2024-12-25 21:10
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,寶寶的情況生后采血較為準確的,不放心可到省級醫院復診看看。
2015-11-20 00:54
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥概述G6PD缺乏癥是一種遺傳性代謝缺陷,為X伴性不完全顯性遺傳,男性發病多于女性。由于G6PD缺乏癥變異型很多,臨床表現差異極大,輕型得可無任何癥狀,重型者可表現為先天性非球形紅細胞溶血性貧血,一般多表現為服用某些藥物、蠶豆或在感染后誘發急性溶血,重得可危及生命。臨床表現1.溶血發作時可有黃疸、貧血、脾大;2.可伴有血紅蛋白尿;3.溶血嚴重者可有休克、腎功能衰竭。診斷依據1.有誘發溶血的因素,如服用藥物(解熱鎮痛藥、抗瘧藥、磺胺藥等),進食蠶豆、感染、糖尿病酸中毒等;2.有急性溶血或慢性溶血的證據,如黃疸、貧血、脾腫大;3.可有家族史,在廣東、廣西、海南、云南、四川等省籍人群中多見;4.符合G6PD缺乏癥的實驗室診斷標準。治療原則1.本病主要在于預防。確診患者此后應禁食蠶豆、禁止服用某些藥物。2.急性嚴重溶血發作時,以輸血及腎上腺皮質激素為主。有重度血紅蛋白尿者要注意防止酸中毒和腎衰。用藥原則本病一般來勢急劇,應及時進行治療,輸血為治療該病的主要措施,大部分病人經糾正酸中毒和抗感染等對癥處理后病情緩解。輔助檢查1.如G6PD酶活性減低明顯,可以確診者,檢查框限以“A”為主;2.對于G6PD酶活性減低不明顯或篩選試驗為中間值者,需進一步排除其他溶血性貧血,須檢查框限“B”;3.對有慢性溶血性貧血者,必須檢查框限“B”,此外,尚需考慮到其他先天性非球形紅細胞溶血性貧血(紅細胞酶病);4.對重型G6PD缺乏癥患者,可推薦至專門實驗室進行特需檢查,鑒定變異型和基因分析,為以后開展產前診斷和優生優育工作做準備。療效評價G6PD缺乏為遺傳性缺陷,病因屬基因缺陷,目前尚無特殊治療,故無根治標準。但由于G6PD缺乏所致的溶血性貧血,則可通過治療而使病情減輕或加速恢復。在判斷G6PD缺乏所致溶血性貧血的療效時,應對照其自然病程,不可將疾病本身的緩解當為治療有效。專家提示G6PD缺乏癥是一種X伴性不完全顯性遺傳性疾病,病變基因在X染色體上,常因服用某些藥物,食用蠶豆或感染而誘發溶血性貧血,估計全世界有1-2億人,絕大多數無任何癥狀,甚至可以獻血給他人。患者只要自覺地避免溶血誘因,可以完全正常地生活,也不會影響擇偶及婚育。G6PD的變異型很多,不下200種,臨床表現輕重不一。例如,有的變異型具有“自限性”,即溶血發作后,衰老的紅細胞破壞后,年輕的紅細胞中酶活性基本正常,因而溶血會自動停止,即使再次接觸誘因,也不會引溶血再次發作;但有的變異型并無“自限性”,溶血現象不會自動停止,延誤治療會危及生命
2015-11-19 20:54
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥治療措施去除誘因,禁服蠶豆及其制品,停服氧化類藥物。輸血:血紅蛋白
2015-11-19 20:36
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這種情況一般沒有特效方法,嚴重的話需要考慮輸血治療
2015-11-19 19:05
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