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            垂體柄下丘腦腫瘤合并癥如何治療與選擇醫院

            顱咽管瘤

            初步診斷為垂體柄下丘腦腫瘤,顱咽管瘤可能性大,合并輕度腦積水,腦干受壓水腫.昏迷兩天兩夜,于18號凌晨醒來,人極其消瘦,06年曾查出有尿崩癥,平時吃不下飯,喜好喝冰水,我想問哪里治療最好,手術勝率是多少?目前一般情況:目前還未脫離危險

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              垂體柄下丘腦腫瘤合并輕度腦積水、腦干受壓水腫,情況較為復雜。治療包括手術、藥物、放療等,選擇醫院要考慮醫療技術、專家團隊、設備設施等。 1. 治療方法:手術切除腫瘤是主要治療方式,但要評估患者身體狀況和腫瘤位置等。藥物治療可緩解癥狀,如使用脫水劑減輕腦水腫。放療用于術后輔助或不適合手術的情況。 2. 醫院選擇因素:醫療技術水平先進,能開展高難度手術。專家團隊經驗豐富,具備處理復雜病情的能力。設備設施齊全,如先進的影像檢查和手術器械。醫院的多學科協作模式完善,能綜合各科意見制定最佳方案。醫院的醫療服務質量良好,包括護理和康復等。 3. 治療風險:手術可能導致神經損傷、內分泌功能紊亂等并發癥。放療可能引起放射性損傷。 4. 術后護理:密切觀察生命體征,注意營養支持,預防感染。 5. 康復治療:進行功能鍛煉,促進身體恢復。 垂體柄下丘腦腫瘤的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的醫院和治療方案至關重要。患者和家屬應與醫生充分溝通,共同決策。

              2024-12-25 21:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,您的問題已收悉,患者現在主要的疾病是顱咽管瘤,且導致腦干受壓,這個還是很危險的,不過,現在已經蘇醒,這個說明現在的治療還是有效的,不過,對于顱咽管瘤來說,還是手術治療為主了因此,建議您可以到上級的大醫院掛神經外科就診,在進行顱腦MRI的檢查之后,在根據檢查的結果來看看能否進行手術的治療,假如有條件的話,那么還是盡早的進行手術治療為好,手術的成功率就不好說了,這個由于涉及腦干,存在一定的風險性,不好說成功率的問題了,希望您能理解,謝謝

              2015-11-20 01:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              顱咽管瘤是指發生于顱咽管殘余上皮細胞的腫瘤,是最常見的先天性腫瘤,它是一種良性腫瘤。臨床表現主要為顱內壓增高征、雙側視力減退、視野缺損、內分泌功能障礙及下丘腦癥狀。手術治療為首選,年齡越小,越易全切,并發癥越少,故早診早治是關鍵。治療期間可以配合**人參皂苷Rh2服用,幫助消炎抗感染,增加傷口愈合。C6

              2015-11-19 19:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              目前,對該腫瘤手術全切除率在90%,術后死亡率下降5%以下.石教授是目前國內手術切除顱咽管瘤例數最多的醫生.他指出,雖然顱咽管瘤是一種良性的腫瘤,但它多發生在兒童和青壯年,危害極大,影響兒童的生長發育,嚴重影響患者的視力,出現腦積水,嚴重時可危及患者的生命.腫瘤生長得越大,手術危險就越大,效果也越差,因此應該早期治療.發現患者視力下降,尿多煩渴,兒童生長發育遲緩或停止,應及時到醫院檢查,看是否有顱內腫瘤.兒童尤其要警惕顱咽管瘤.石教授說,如果腫瘤較大,可能還需要分2次甚至3次手術,由于腫瘤部位深,空間小,經常又有腫瘤鈣化,部分腫瘤血管豐富,手術難度很大,需要手術醫生有高超的顯微技術和精益求精的敬業精神,耐心細致地完成手術,手術時間長,最長手術時間達到12個小時以上.術中手術醫生要專心致志,不吃不喝,在手術顯微鏡下像螞蟻啃骨頭一樣將腫瘤分塊取出,最后達到全部切除.顱咽管瘤術后容易出現一些下丘腦的癥狀,比如尿(尿量增多,尿無色透明,比重低),電解質紊亂,中樞性發熱,垂體功能低下,代謝紊亂,部分病人有記憶障礙等.但這些癥狀有些是暫時的,這與病人術前的下丘腦損害情況和腫瘤部位大小有關.腫瘤體積小,粘連輕,就不容易現這些癥狀,有了也容易恢復,視力也容易保存甚至恢復,部分患兒的內分泌功能可以改善,生長發育恢復.

              2015-11-19 16:12
            就醫問藥

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            什么是顱咽管瘤?   顱咽管瘤的體積較大,作為顱內占位性病變,它可直接通過占位效應引起顱內壓升高。 顱咽管瘤可見于任何年齡,但以6~14歲最多見。該腫瘤常見的生長部位是蝶鞍之上,少數位于蝶鞍內,腫瘤增大可向上壓迫第三腦室底部,向前壓迫視神經交叉,向下壓迫下丘腦和垂體而出現相應的壓迫癥狀。其臨床表現包括以下幾個方面:腫瘤占位效應及阻塞室間孔引起的高顱壓表現;腫瘤壓迫視交叉、視神經引起的視力障礙;腫瘤壓迫下丘腦、垂體引起的下丘腋-垂體功能障礙;腫瘤侵及其他腦組織引起的神經、精神癥狀。 查看全文»

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            擅長:治療腦血栓、腦出血后遺癥等腦血管疾病;同時對頭暈、頭痛,帕金森病,癲癇,免疫系統疾病,老年癡呆及神經系統疑難雜癥的診斷及治療有獨特的見解和方法。

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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