膽總管下段改變的相關(guān)情況如何
患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:今天做了核磁共振(MTI)肝臟體積正常,肝右葉可見一小結(jié)節(jié)狀長(zhǎng)T1T2信號(hào),左右葉比例協(xié)調(diào),邊緣光整,膽囊未見顯示,肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張不明顯,膽總管下段似可見一小點(diǎn)狀低T2信號(hào),胰腺實(shí)質(zhì)于TIW上呈中等信號(hào),于T2W上呈等信號(hào),主胰管無(wú)擴(kuò)大,胰周脂肪間隙清晰.脾不大,脾臟實(shí)質(zhì)于TIW呈中低信號(hào),于T2W上呈中高信號(hào).雙腎未見明顯異常.意見:1.肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張征象.2.膽總管下段改變,可疑小結(jié)石,請(qǐng)結(jié)合臨床.3.膽囊缺如.4.肝內(nèi)異常信號(hào)考慮良性病變(囊腫?血管瘤?)請(qǐng)問(wèn)各位教授那"膽總管下段改變,可疑小結(jié)石"該怎樣處置?"肝內(nèi)異常信號(hào)考慮良性病變(囊腫?血管瘤?)"嚴(yán)重嗎?需要怎樣處置和控制?我的背部疼痛就是因?yàn)槟切〗Y(jié)石的原因?還是術(shù)后炎癥粘連引起?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膽總管下段改變可能涉及多種情況,包括結(jié)石、炎癥、腫瘤、先天性異常、外部壓迫等。 1. 結(jié)石:膽總管下段結(jié)石是常見原因之一,可導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起腹痛、黃疸等癥狀。較小的結(jié)石可能暫時(shí)無(wú)癥狀,較大的結(jié)石可能需要手術(shù)或內(nèi)鏡治療。 2. 炎癥:膽管炎可使膽管壁增厚、管腔狹窄,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等表現(xiàn)。治療常包括抗感染和利膽治療。 3. 腫瘤:下段膽管癌等腫瘤性病變,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展會(huì)有黃疸、消瘦等。治療方式取決于腫瘤分期,可能包括手術(shù)、化療、放療等。 4. 先天性異常:如膽管先天性狹窄或閉鎖,可能在成年后才表現(xiàn)出癥狀。 5. 外部壓迫:周圍組織的腫物或腫大的淋巴結(jié)等壓迫膽總管下段,也會(huì)導(dǎo)致其改變。 總之,膽總管下段改變的原因多樣,需要結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷,明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-25 21:35
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好~可能是仍有肝內(nèi)膽管結(jié)石或膽凝及炎癥可能,服用利膽藥物治療,
2015-11-19 20:21
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種情況是可以用點(diǎn)消炎利膽片進(jìn)行治療的必要的情況是可以進(jìn)行CT詳細(xì)的檢查看看
2015-11-19 20:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!建議到上海的肝膽醫(yī)院或重慶的西南醫(yī)院肝膽外科診治好,
2015-11-19 18:33
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