80 歲肝硬化患者后續治療如何選擇
我爺爺80歲,最近查出肝硬化,肝腹水,抽水進行檢查是良性的,現在進行利尿消水,每天都能排出2500ml左右的尿液,腹部感覺比以前軟,也沒以前鼓了;蛋白指數是30多,掛了3天的白蛋白;做胃鏡檢查,血管已經有擴張;醫生說等腹水消了以后考慮是否進行脾臟切除手術,或者在血管里注射藥物將血管給凝固,堵死,我想問問各位專家,我爺爺下一步應該怎么治療,他已經80歲了能進行脾臟切除手術嗎?風險大嗎?還有注射藥物有什么副作用嗎?謝謝!急急
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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對于 80 歲肝硬化患者的后續治療,需要綜合考慮患者的身體狀況、病情嚴重程度、治療風險和預期效果等。包括肝功能評估、手術耐受性、并發癥風險、藥物治療反應以及患者和家屬的意愿等。 1. 肝功能評估:通過肝功能檢查指標,如膽紅素、轉氨酶等,判斷肝臟的合成、代謝和解毒功能,以評估患者對手術和藥物治療的承受能力。 2. 手術耐受性:80 歲高齡患者身體機能下降,心肺功能、營養狀況等都會影響手術的耐受性。需要詳細檢查評估,以確定能否承受脾臟切除手術。 3. 并發癥風險:肝硬化可能引發多種并發癥,如肝性腦病、消化道出血等。在考慮治療方案時,要評估這些并發癥發生的可能性及風險。 4. 藥物治療反應:觀察患者對利尿劑、白蛋白等藥物的治療反應,調整用藥方案,以達到更好的消腹水效果。 5. 患者和家屬意愿:充分尊重患者和家屬的意愿,權衡治療的利弊,做出符合患者利益的決策。 總之,對于 80 歲肝硬化患者的后續治療,需要多方面綜合考量,權衡利弊,制定個性化的治療方案,以提高患者的生活質量,延長生存期。
2024-12-25 14:03
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好,得了肝硬化,應該及時治療,針對肝硬化的治療包括:支持治療、肝炎活動的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。口服降低門脈壓力的藥物;補充B族維生素和消化酶;脾功能亢進的治療:可服用升白細胞和血小板的藥物或者腹水的治療。
2015-11-20 01:36
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肝硬化應該早發現早治療,積極配合醫生的治療。日常生活以養肝護肝為主,可服用含有硒麥芽加五味子的體恒健養肝片,修復受損肝細胞,輔助改善肝硬化,調節肝臟免疫力。加上飲食調理。飲食要清淡,不要喝酒,不要吃硬的食物,適當的休息,多吃蔬菜水果
2015-11-19 13:38
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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關鍵在于早期診斷,針對病因和加強一般治療。使病情緩解及延長其代償期。
2015-11-19 12:56
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你這個年紀的肝硬化發病早了點,我建議你做血常規和胃鏡檢查,評估有沒有三系減少和脾功能亢進,還有凝血時間,全面評估肝功能分級,是否需要手術.因為肝硬化本身可以導致很多的并發癥,而且就是這些并發癥會導致嚴重的后果.
2015-11-19 12:10
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