肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染。對于肛周膿腫消炎后變小能否保守治療不手術(shù)，需要綜合多方面因素判斷，包括膿腫大小、癥狀輕重、個人身體狀況、是否存在基礎(chǔ)疾病、后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險等。 1.膿腫大小：若膿腫體積較小，炎癥消退明顯，可繼續(xù)觀察保守治療。但較大的膿腫，即使暫時縮小，仍易復(fù)發(fā)，手術(shù)可能更徹底。 2.癥狀輕重：若疼痛、紅腫等癥狀明顯減輕，且無發(fā)熱等全身癥狀，可考慮保守。反之，癥狀持續(xù)或加重，手術(shù)為宜。 3.個人身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)的，手術(shù)可徹底清除病灶。若身體虛弱，無法承受手術(shù)創(chuàng)傷，可先保守。 4.是否存在基礎(chǔ)疾病：如有糖尿病等基礎(chǔ)病，控制不佳時易導(dǎo)致感染反復(fù)，手術(shù)更利于恢復(fù)。 5.后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險：保守治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險較高，若多次復(fù)發(fā)，建議手術(shù)。 總之，肛周膿腫消炎后變小，是否能保守治療不手術(shù)，需要綜合評估。建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。

肛周膿腫是因為平時飲食肥甘厚味，導(dǎo)致濕熱下注肛門，聚而化膿，嚴(yán)重形成肛周膿腫。如果膿液未及時排出會聚積在周圍的肌肉內(nèi)，引起腐爛，最后形成漏道即肛瘺。建議還是要手術(shù)排膿，膿液流出少不能排除內(nèi)部沒有膿液形成。術(shù)后一定要注意處理切口，防止感染，避免二次手術(shù)。

如果是肛周膿腫的話，保守治療一般可以緩解癥狀，但是容易復(fù)發(fā)。通過你的描述，好像癥狀不重，可以保守治療。假如復(fù)發(fā)，可考慮手術(shù)治療。

如果是肛周膿腫，那就比較麻煩，至少需要一年以上沒有再出現(xiàn)腫痛才能祘痊愈，如果一年內(nèi)多次出現(xiàn)腫痛，那就必須手術(shù)切開排膿，必要時，還需要行肛瘺切掛術(shù)切開內(nèi)口，才能徹底愈合。保守治療最好的辦法就是保證一年內(nèi)一次也不能拉肚子。

病情所述肛門周硬塊，在醫(yī)院就診為肛周膿腫，你好，你有疑問和建議可給我回復(fù)，我會盡快給你滿意回答。肛門周硬塊若經(jīng)抗炎對癥治療后痊愈吸收，可不予考慮手術(shù)。肛周膿腫有時可形成肛瘺需手術(shù)治療。祝你早日康復(fù)。