58 歲男性以前飲酒，現(xiàn)說話不清，可能是腦血管疾病、酒精中毒性腦病、腦腫瘤、脫髓鞘疾病、神經(jīng)退行性疾病等原因所致。 1.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，血管堵塞或破裂影響腦部供血，導(dǎo)致語言中樞受損。常見癥狀包括肢體無力、麻木、頭暈等。治療方法包括溶栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。 2.酒精中毒性腦病：長期大量飲酒損傷神經(jīng)系統(tǒng)。可能出現(xiàn)記憶力下降、精神異常等。治療主要是戒酒，補(bǔ)充維生素 B1、B6 等。 3.腦腫瘤：腫瘤壓迫語言相關(guān)區(qū)域。常有頭痛、嘔吐等癥狀。治療多采用手術(shù)、放療、化療等，藥物如替莫唑胺。 4.脫髓鞘疾病：如多發(fā)性硬化，神經(jīng)纖維的髓鞘受損。常有視力障礙、肢體感覺異常等。常用藥物有潑尼松、甲潑尼龍等。 5.神經(jīng)退行性疾病：如帕金森病、阿爾茨海默病等，神經(jīng)系統(tǒng)逐漸退化。治療以藥物緩解癥狀為主，如美多芭、多奈哌齊等。 出現(xiàn)說話不清應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減少飲酒等不良行為。

目前描述的癥狀考慮是屬于酒精刺激導(dǎo)致的，建議及時(shí)的戒酒，維生素補(bǔ)充試試。