喝酒后第二天嘔吐有血，可能是酒精刺激胃黏膜、劇烈嘔吐導致賁門黏膜撕裂、本身患有胃炎或胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起。 1. 酒精刺激胃黏膜：酒精會損傷胃黏膜，導致黏膜充血、水腫甚至出血。 2. 劇烈嘔吐導致賁門黏膜撕裂：嘔吐過于劇烈，可能造成賁門黏膜撕裂，引起出血。 3. 胃炎或胃潰瘍：本身有胃炎或胃潰瘍，酒精會加重病情，導致黏膜破損出血。 4. 食管胃底靜脈曲張破裂：如果存在肝硬化等基礎疾病，容易引起食管胃底靜脈曲張，飲酒可能導致其破裂出血。 5. 胃癌：胃部惡性腫瘤也可能在飲酒等刺激下出現出血癥狀。 總之，喝酒后嘔吐帶血可能是多種原因造成的。出現這種情況應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。治療期間應注意飲食清淡，避免再次飲酒和食用辛辣刺激性食物。同時，務必遵醫囑用藥治療。

你好：一般如在飲酒后嘔吐，帶有血絲的癥狀，是因為嘔吐較為劇烈，到賁門粘膜撕裂所致，如嘔吐好轉會自行恢復正常。你的情況可以觀察，如開始有血絲，后來嘔吐沒有出現血絲的癥狀不要擔心，問題不大。注意以后不要酗酒。