先天性心臟病室間隔缺損和卵圓孔未閉是否嚴重，取決于多種因素，如缺損大小、癥狀表現、心臟功能等。需要注意的有日常護理、預防感染、定期復查、營養支持等。 1. 缺損大小：室間隔缺損 4mm 和卵圓孔未閉 3mm，相對不算太大，但仍需密切觀察。較小的缺損可能隨生長發育自然閉合。 2. 癥狀表現：若嬰兒出現呼吸急促、喂養困難、體重不增、反復呼吸道感染等，提示病情可能較重。 3. 心臟功能：通過超聲心動圖等檢查評估心臟功能，若出現心功能不全，需積極治療。 4. 日常護理：保持室內空氣流通，避免嬰兒劇烈哭鬧，保證充足睡眠。 5. 預防感染：注意保暖，避免接觸感染源，按時接種疫苗。 6. 定期復查：一般 3 - 6 個月復查一次心臟超聲，監測缺損變化。 7. 營養支持：保證嬰兒攝入充足的營養，以滿足生長發育需求。 總之，對于嬰兒的先天性心臟病，家長不必過度驚慌，但要重視，按照醫生建議做好護理和復查，為孩子的健康成長提供保障。

孩子的情況需要當面體檢以及輔助檢查才能明確病因，網上咨詢做不到這一點，建議去醫院詳細檢查確定以后的治療方案。