糖尿病患者服用二甲雙胍后轉(zhuǎn)氨酶升高原因不明
患者年齡:33發(fā)病時(shí)間:主要表現(xiàn):醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:糖尿病一直服用二甲雙胍緩釋片,2011年4月26日糖尿病肝功,腎功各項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶55.30,白蛋白50.30,直接膽紅素5.08,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶50.50,醫(yī)生建議停用二甲雙孤緩釋片復(fù)查,6月2日復(fù)查肝功其其他正常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶101,谷草58谷酰轉(zhuǎn)肽酶76,6月3日檢查肝炎6項(xiàng)都是陰,醫(yī)生開了降酶保肝藥,6月29日復(fù)查谷草100,谷丙120,古酰93,怎么服用保肝藥還高了,醫(yī)生又開了和絡(luò)舒肝膠囊和水飛:賓膠囊的,20天后復(fù)查。這是怎么回事啊,,,,,,,,,,,現(xiàn)在一直飲食控制血糖,血糖正常。補(bǔ)充問題1:(2011-06-3021:12:35)我不喝酒抽煙,不參加勞動補(bǔ)充問題2:(2011-07-0112:14:08)6項(xiàng)肝炎篩查全是陰補(bǔ)充問題3:(2011-07-0612:14:45)我今天做了肝膽彩超也沒事,到底什么原因?qū)е罗D(zhuǎn)氨酶升高呢,急切專家回答
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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糖尿病患者服用二甲雙胍后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,經(jīng)多項(xiàng)檢查仍原因不明。可能與藥物不良反應(yīng)、脂肪肝、自身免疫性肝病、其他藥物影響、感染等有關(guān)。 1. 藥物不良反應(yīng):部分患者對二甲雙胍可能存在特殊反應(yīng),導(dǎo)致肝功能異常。但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶仍升高,需進(jìn)一步排查其他因素。 2. 脂肪肝:過多的脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積,可引起肝細(xì)胞損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 3. 自身免疫性肝病:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝臟細(xì)胞,引發(fā)炎癥和損傷。 4. 其他藥物影響:患者可能同時(shí)服用的其他藥物,對肝臟產(chǎn)生不良影響。 5. 感染:某些病毒或細(xì)菌感染,如巨細(xì)胞病毒、EB 病毒感染等,也可能影響肝功能。 總之,對于轉(zhuǎn)氨酶升高且原因不明的情況,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,同時(shí)注意休息,避免勞累和熬夜,保持良好的生活習(xí)慣。定期復(fù)查肝功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-26 04:54
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好~很可能是藥物性肝損害,先加上護(hù)肝藥物內(nèi)服,注意休息提問者對于答案的評價(jià):w786578592:謝謝了
2015-11-20 08:33
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議進(jìn)一步檢查,以明確是否與胰腺病變有關(guān),
2015-11-20 05:01
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)你的描述,這種情況屬于肝功能輕度損傷的癥狀。對于你的這種情況,建議你可以口服肌苷片和護(hù)肝靈進(jìn)行保肝治療,效果不錯(cuò),另外糖尿病需要按時(shí)服用藥物或者注射胰島素,以免發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)!
2015-11-19 21:53
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你說的情況如果既往沒有肝病史的話,需要注意一下是否與降糖類藥物有關(guān)
2015-11-19 17:56
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