腰一骨折手術后四十天，一般不建議同床。這可能會影響骨折愈合、增加疼痛、導致內固定松動、引發感染、影響康復進程等。 1. 影響骨折愈合：骨折后的四十天，骨痂尚未完全形成穩固。同床時的活動可能造成骨折部位受力不均，影響骨痂生長和骨折愈合。 2. 增加疼痛：腰部的活動和受力可能刺激受損組織，加重疼痛癥狀，影響患者的生活質量。 3. 內固定松動：劇烈的動作可能導致內固定裝置松動，影響其固定效果，甚至需要再次手術調整。 4. 引發感染：同床過程中若不注意衛生，可能導致傷口感染，延長恢復時間。 5. 影響康復進程：過早進行這類活動，會分散患者的精力，不利于集中進行康復訓練。 總之，腰一骨折術后四十天應避免同床，以保證骨折的順利恢復。患者在此期間要嚴格遵循醫生的建議，注意休息和康復訓練，促進身體盡快康復。

病情分析：要保證骨折能盡可能的恢復功能，復位加上必要的固定是關鍵。后期的護理也要圍繞固定來處理。首先骨折后要經常檢查固定是否過松或者過緊，過松要去醫院找醫生綁緊，過緊會影響肢體的血液循環，也要去醫院找醫生處理。患肢盡量少動，注意觀察手指血液循環，如有麻木說明固定過緊。飲食上清淡為宜，多吃含鈣食物如豆制品、海產品、牛奶，多吃新鮮水果，多曬曬太陽可以補充維生素D，有助于鈣質的吸收。