雙手常麻多年且近期加重,頸椎無問題,還應查啥掛啥科?
經常雙手發麻已多年,最近麻的很厲害,從肩部開始麻到雙手,手指彎曲也困難。白天還好一點,晚上經常被麻醒的。去醫院也查過頸椎并做了核磁共振沒什么問題。目前查了血脂和膽固醇都高,血壓正常的。這種情況還需檢查什么?應該掛什么科?
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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雙手經常發麻且近期加重,頸椎檢查無異常,血脂和膽固醇高,血壓正常。這種情況可能是周圍神經病變、糖尿病、腦血管疾病、胸廓出口綜合征、腕管綜合征等引起。需要進一步檢查,明確病因。 1. 周圍神經病變:長期高血脂、高膽固醇可能損傷神經。可通過神經電生理檢查,如肌電圖來明確。治療上,使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 糖尿病:糖尿病患者易出現周圍神經并發癥。需進行血糖檢測,包括空腹血糖、餐后 2 小時血糖等。若確診,控制血糖是關鍵,可使用降糖藥如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 3. 腦血管疾病:腦供血不足等可能導致。可做頭顱 CT、腦血管造影等檢查。治療常包括改善腦循環的藥物,如銀杏葉提取物、尼莫地平、倍他司汀等。 4. 胸廓出口綜合征:可能因神經血管受壓。一般通過 X 線、血管造影等診斷。治療方法有物理治療、手術松解等。 5. 腕管綜合征:正中神經在腕部受壓。通過神經電生理檢查和體格檢查診斷。輕度可保守治療,如休息、佩戴支具;嚴重者需手術。 總之,出現雙手麻木且逐漸加重的情況,需要綜合考慮多種可能,進一步完善相關檢查,以明確診斷,采取針對性的治療措施。
2024-12-25 15:36
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好這個情況要考慮高血脂,建議服藥治療,常用的藥物有貝特類藥物,并且配合低鹽低脂清淡飲食,戒煙酒,適當的身體鍛煉,良好的生活習慣和減肥來逐漸糾正,1-3個月復查血脂檢查.病情變化及時就診
2015-11-19 12:14
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