飛蚊癥分為生理性和病理性。生理性飛蚊癥通常是無害的，而病理性飛蚊癥可能是嚴重眼病的表現。要判斷是否為病理性飛蚊癥，需綜合癥狀、眼部檢查等因素，如黑影數量突然增多、視力下降、閃光感、眼痛等。 1. 癥狀表現：病理性飛蚊癥的黑影往往突然增多、變大、變濃，甚至伴有視力急劇下降、視物變形、閃光感強烈等。 2. 眼部病史：若有高度近視、糖尿病視網膜病變、視網膜裂孔或脫離、葡萄膜炎等病史，出現飛蚊癥更可能是病理性的。 3. 眼底檢查：通過散瞳眼底檢查，查看視網膜是否有裂孔、出血、炎癥等病變。 4. 眼部 B 超：可幫助發現玻璃體混濁的程度、是否有視網膜脫離等。 5. 光學相干斷層掃描（OCT）：能清晰顯示視網膜各層的結構，有助于診斷視網膜病變。 總之，僅根據癥狀難以準確判斷飛蚊癥的性質。建議及時到正規醫院眼科就診，進行詳細的眼部檢查，以確定是生理性還是病理性飛蚊癥，并采取相應的治療措施。

飛蚊癥一般上是由玻璃體變性引起的，是一種自然老化現象，很多飛蚊癥長時間存在，終年不變，不影響視力建議，飛蚊癥分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥的病因雖然很難找，但治療生理性飛蚊癥不需任何藥物，發生的原因可能是由于過度用眼、長期的心理抑郁造成的。因此，生理性飛蚊癥患者只需要在平時多注意眼睛健康，多做戶外運動，練練體操，這樣可以增加自身免疫力。