散粒腫是一種常見的眼瞼疾病，用藥效果不佳時，手術是一種可行的治療選擇，但并非唯一。其原因包括病情嚴重程度、個體差異、治療方法不當、合并其他眼部問題、后續(xù)護理不到位等。 1.病情嚴重程度：若散粒腫較大、病程較長，藥物可能難以完全消除，手術能更直接有效地去除病灶。 2.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分人可能對所用藥物不敏感，影響治療效果。 3.治療方法不當：如熱敷的溫度、時間不正確，或滴眼液使用方法有誤，都可能導致效果不佳。 4.合并其他眼部問題：可能同時存在結膜炎、瞼緣炎等，影響散粒腫的恢復。 5.后續(xù)護理不到位：治療期間未注意眼部衛(wèi)生，用眼過度，飲食辛辣等，都不利于病情好轉。 總之，對于右上眼皮散粒腫用藥后未變小的情況，應綜合考慮上述因素，并在醫(yī)生的評估下決定是否進行手術。同時，要注意眼部護理，保持良好的生活習慣。

　散粒腫,又稱瞼板腺囊腫.不痛不癢,翻開眼皮內側是暗紅色的.小的散粒腫可自行吸收,也可緩慢增大,可按摩或熱敷,促進吸收消散；大的散粒腫需手術摘除,要仔細將肥厚的囊壁摘凈,以防復發(fā)；如合并感染就形同麥粒腫了.散粒腫沒有什么特效藥,主要還是熱敷,一天三次,每次十到二十分鐘.還可以配合消炎藥輔助治療,實在無法消腫的,建議還是手術,眼科常規(guī)手術,不用緊張.