高血壓患者換藥后效果不佳如何調(diào)整
高血壓換藥?服波依定10年,發(fā)現(xiàn)小腿水腫,現(xiàn)換服絡(luò)活喜,降壓效果差了一些,晨起95一150多,平時也有近90一140,請問醫(yī)生該怎么調(diào)整用藥?謝謝。
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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高血壓患者換藥后降壓效果不理想,可能與藥物選擇、生活方式、合并疾病、個體差異、測量誤差等有關(guān)。 1. 藥物選擇:不同患者對降壓藥的反應(yīng)不同。可考慮更換為硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 2. 生活方式:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適量運動,避免熬夜和精神緊張,控制體重。 3. 合并疾病:如患有糖尿病、高血脂、腎病等,會影響血壓控制,需同時治療。 4. 個體差異:每個人的身體狀況和藥物代謝能力不同,可能需要嘗試多種藥物組合。 5. 測量誤差:測量血壓的方法不正確或測量儀器不準(zhǔn)確,也會影響對血壓控制情況的判斷。 總之,高血壓患者換藥后效果不佳,應(yīng)及時就醫(yī),綜合考慮多種因素,調(diào)整治療方案。同時,要注意定期監(jiān)測血壓,遵循醫(yī)生的建議,改善生活方式,以更好地控制血壓。
2024-12-25 23:21
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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首先,波依定和絡(luò)活喜均為鈣離子拮抗劑,可能也會導(dǎo)致水腫的,如果目前沒有癥狀,考慮目前的副作用不大,還是可以考慮繼續(xù)用的。其次,絡(luò)活喜是苯磺酸氨氯地平片,一般用藥在七到十四天才能到達穩(wěn)定的降壓效果的。所以如果才剛剛用藥,可以考慮繼續(xù)用,如果服用一周后血壓仍無下降,可以考慮加量了,但是最大量應(yīng)該不大于10mg每日的。還是建議到門診在醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)Q藥的。上述只是常見的情況,具體還是需要結(jié)合個人情況具體分析的。
2015-11-19 20:49
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