4 歲小女孩 B 超查出腎盂壁回聲增強且腎盂壁寬度 10.8MM，血尿檢正常，可能是腎盂腎炎、腎積水、先天性腎盂結構異常、腎結石、腎囊腫等原因引起。 1. 腎盂腎炎：多由細菌感染引起，常有發熱、尿頻等癥狀。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 2. 腎積水：可能是尿路梗阻導致，如輸尿管狹窄。輕度可觀察，嚴重時需手術解除梗阻。 3. 先天性腎盂結構異常：發育問題，若無明顯癥狀可定期復查，有癥狀可能需手術矯正。 4. 腎結石：代謝異常、飲食等因素所致。較小結石可通過多喝水排出，大結石可能需碎石治療。 5. 腎囊腫：一般無癥狀，囊腫較大或有癥狀時可能需穿刺抽液或手術。 總之，僅依靠目前的檢查結果難以明確診斷，還需結合臨床癥狀、進一步檢查等綜合判斷。建議前往正規醫院兒科或腎內科就診，明確病因后進行針對性治療。

腎盂回聲增強，說明可能腎有慢性炎癥，膀胱壁毛糙說明膀胱炎癥，綜合起來說明你的泌尿系可能有慢性炎癥或者泌尿系感染。