45 歲女性左前胸出現不連續針刺痛，睡覺時加重且翻身困難，可能是心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、肋間神經痛、乳腺疾病等原因所致。 1. 心臟疾病：如冠心病，冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧，可引起胸痛。癥狀可能包括心前區壓榨性疼痛、呼吸困難等。治療常包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾）等。 2. 胸膜炎：多由感染、自身免疫等引起，炎癥刺激胸膜產生疼痛。常有發熱、咳嗽等伴隨癥狀。治療可能使用抗生素（如頭孢呋辛、阿莫西林）、止痛藥物（如布洛芬）等。 3. 肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關，表現為肋軟骨部位的疼痛。一般通過休息、熱敷、服用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）緩解。 4. 肋間神經痛：病毒感染、創傷等可引發，疼痛沿肋間神經分布。治療可選擇營養神經藥物（如甲鈷胺）、止痛藥物等。 5. 乳腺疾病：如乳腺增生，內分泌失調導致乳腺組織增生和復舊不全。除胸痛外，可能有乳房腫塊。治療方法包括調整生活習慣、藥物治療（如逍遙丸、乳癖消）等。 總之，左前胸針刺痛可能由多種原因引起，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。

你好，此種情況往往是有肋間神經痛的情況引起或有心血管疾病的情況影響到的。建議做彩超、胸片、心電圖檢查。