鼻子旁指甲蓋大的黑痣可以通過多種方法去除，如激光治療、手術切除、冷凍療法、化學剝脫、電灼法等。 1.激光治療：利用激光的能量破壞黑痣細胞，使其逐漸消退。該方法適用于較小且表淺的黑痣，但可能需要多次治療。 2.手術切除：對于較大、較深或有惡變風險的黑痣，手術切除是較為徹底的方法。術后可能會留下線性疤痕，但通常不明顯。 3.冷凍療法：通過液氮冷凍黑痣組織，使其壞死脫落。可能會有局部疼痛和水腫，但恢復相對較快。 4.化學剝脫：使用化學藥物如三氯醋酸等，使黑痣表層組織脫落。效果因人而異，可能會引起皮膚刺激。 5.電灼法：利用高頻電流產生的熱量破壞黑痣組織。操作簡便，但也可能導致局部灼傷。 去除黑痣應根據黑痣的具體情況選擇合適的方法，并在正規醫院由專業醫生操作。治療后要注意局部護理，避免感染和疤痕形成。

你所說的情況是色素痣，屬于先天性的，除了影響美觀，一般問題不大。可以用激光，也可以通過手術切除，至于留不留疤，這是存在一定的幾率的，如果是瘢痕體質的話最好不要做，因為會起瘢痕疙瘩。我建議你還是在考慮清楚在處理以免在臉上留下疤，在重新長出來！