老年腸梗阻排便不暢,初診腸癌伴糖尿病,能手術(shù)嗎?
前,腸梗阻,排便不暢。CT有拳頭大的陰影,初步診斷為腸癌,可是老年還有20年的糖尿病(13.4),血壓正常,適合手術(shù)嗎?風(fēng)險(xiǎn)有多大?很擔(dān)心,病人此時(shí)伴有發(fā)燒。擔(dān)心老人能不能挺過去,怕手術(shù)后刀口不愈合。想知道有沒有好的辦法
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老年患者腸梗阻排便不暢,初步診斷為腸癌,同時(shí)患有多年糖尿病且伴有發(fā)燒,能否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷,包括患者的身體狀況、癌癥分期、血糖控制情況、腸梗阻嚴(yán)重程度和發(fā)熱原因等。 1.身體狀況:評(píng)估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,若功能良好,對(duì)手術(shù)耐受能力相對(duì)較強(qiáng)。 2.癌癥分期:早期腸癌手術(shù)效果較好,晚期可能需要綜合治療。 3.血糖控制:術(shù)前需將血糖控制在合理范圍,一般空腹 7-8mmol/L,餐后 10mmol/L 左右,以減少術(shù)后并發(fā)癥。 4.腸梗阻嚴(yán)重程度:若梗阻嚴(yán)重導(dǎo)致腸壞死,需緊急手術(shù)。 5.發(fā)熱原因:明確發(fā)熱是感染還是腫瘤熱,感染需先控制感染。 6.患者意愿:患者及家屬的治療意愿也很重要。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)的利弊,制定最適合患者的治療方案。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,共同做出決策。
2024-12-26 07:20
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,對(duì)于糖尿病的患者而言,要是做手術(shù)的話,是可以的,只是說要充分的進(jìn)行手術(shù)前的準(zhǔn)備工作所以,要是能夠耐受手術(shù)的話,加上有手術(shù)指針等,都是可以的,不過要看有沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移等
2015-11-20 11:13
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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糖尿病人可以做直腸癌手術(shù)糖尿病人可以做直腸癌手術(shù)但是要通過藥物控制好血糖
2015-11-20 09:40
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,只要診斷明確后手術(shù)是最好的選擇,但是具體選擇什么樣的術(shù)式,還是選擇保守治療,確實(shí)需要根據(jù)患者的綜合情況來評(píng)估的。如果不適合手術(shù)的話,可以選擇保守些的治療方法,改善患者的癥狀為主。還可以結(jié)合放化療治療。
2015-11-20 09:34
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患有糖尿病的話患者血糖穩(wěn)定話,可以采取手術(shù)治療,主要還是血糖的穩(wěn)定,以免出現(xiàn)波動(dòng)導(dǎo)致切口不愈合的情況。
2015-11-20 09:04
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