63 歲男性尿頻尿急膀胱區脹痛未愈怎辦
患者男,63歲。尿頻、尿急、膀胱區脹痛。此次病情:1.2-3月前正常抗生素治療,效果不明顯,不發燒。2.1月前經過醫生用藥(左氧氟沙星、異煙肼、頭孢替安針共5瓶吊針)有好轉。3.現尿常規檢查沒有紅細胞、白細胞+1。患者疼痛感未消失
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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63 歲男性患者出現尿頻、尿急、膀胱區脹痛,經抗生素治療有好轉但仍有痛感。可能原因有感染未徹底清除、膀胱功能異常、泌尿系統結石、前列腺增生、腫瘤等。 1. 感染未徹底清除:病原體可能對之前使用的藥物不敏感,或存在耐藥情況。需進行藥敏試驗,選擇更有效的抗生素,如阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等。 2. 膀胱功能異常:如膀胱過度活動癥,可通過膀胱訓練、藥物治療(如托特羅定、索利那新)改善癥狀。 3. 泌尿系統結石:結石刺激可導致上述癥狀。較小結石可通過多喝水、多運動排出,較大結石可能需體外碎石或手術取石。 4. 前列腺增生:增生組織壓迫尿道,引起排尿異常和疼痛。可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴重時需手術治療。 5. 腫瘤:膀胱或前列腺腫瘤也會有類似表現。需進一步檢查,如膀胱鏡、前列腺穿刺活檢等,明確診斷后制定治療方案,可能包括手術、放療、化療等。 患者應及時到正規醫院泌尿外科進一步檢查,明確病因,采取針對性治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和憋尿,保持良好的生活習慣。
2024-12-25 23:27
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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考慮是慢性膀胱炎可能性,建議低劑量服用消炎藥較長時間
2015-11-20 11:10
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,一是尿道炎癥,二是婦科炎癥,三是腸道功能紊亂,到醫院詳細的檢查一下再說!!
2015-11-20 04:08
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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這種情況建議中西醫結合治療,找有經驗的中醫辨證用中藥治療。中藥治療會有好療效的。
2015-11-20 00:00
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