28 周+3 早產兒，宮內感染嚴重，白細胞異常升高，腦部出血，不能自主呼吸。治療涉及抗感染、呼吸支持、止血、腦保護及密切監測等。預后取決于多種因素，包括感染控制情況、腦部損傷程度等。 1. 抗感染治療：使用廣譜抗生素，如頭孢曲松、美羅培南、萬古霉素等，以控制嚴重的宮內感染。同時進行病原學檢查，根據藥敏結果調整抗生素。 2. 呼吸支持：上呼吸機輔助呼吸，維持正常的血氧飽和度，減輕心肺負擔。 3. 止血治療：應用止血藥物，如維生素 K?、止血敏、凝血酶等，減少腦部出血。 4. 腦保護：使用神經保護劑，如依達拉奉、神經節苷脂等，減輕腦損傷。 5. 密切監測：持續監測生命體征、血常規、凝血功能、肝腎功能等，及時發現并處理異常。 6. 營養支持：通過靜脈輸注營養液，保證早產兒的能量和營養需求，促進生長發育。 7. 預防并發癥：警惕感染擴散、心肺功能衰竭、多臟器功能障礙等并發癥的發生。 早產兒病情危急，治療需要綜合多種方法，密切監測病情變化。盡管面臨諸多挑戰，但積極有效的治療仍有可能改善預后。不過，最終的恢復情況存在不確定性，需要家屬做好心理準備，積極配合醫生的治療。