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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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查淀粉酶對診斷胰腺炎有重要意義,但不能僅依靠淀粉酶檢查就直接確診胰腺炎。還需要綜合考慮患者的癥狀、其他檢查結(jié)果、病史等因素。例如腹痛的性質(zhì)和部位、血清脂肪酶水平、腹部影像學(xué)檢查、患者的既往病史等。 1. 淀粉酶作用:淀粉酶是胰腺分泌的一種消化酶,當(dāng)胰腺發(fā)生炎癥時,其釋放入血,導(dǎo)致血液中淀粉酶水平升高。但其他疾病,如腮腺炎、消化性潰瘍穿孔等,也可能引起淀粉酶升高。 2. 癥狀重要性:急性胰腺炎常表現(xiàn)為劇烈的上腹部疼痛,可向背部放射,伴有惡心、嘔吐等。慢性胰腺炎則癥狀相對隱匿,可能有反復(fù)發(fā)作的腹痛、消化不良、脂肪瀉等。 3. 脂肪酶意義:血清脂肪酶對胰腺炎的診斷也有一定價值,其升高時間較淀粉酶晚,但持續(xù)時間更長。 4. 影像學(xué)檢查:腹部超聲、CT 等影像學(xué)檢查能直接觀察胰腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu),判斷有無炎癥、水腫、壞死等改變。 5. 病史影響:患者的飲酒史、膽道疾病史、高脂血癥等,對診斷胰腺炎有輔助作用。 綜上所述,淀粉酶檢查是診斷胰腺炎的重要指標(biāo)之一,但不能單獨依靠它來確診,需要結(jié)合多種因素進行綜合判斷。
2024-12-26 00:28
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等,輕者以胰腺水腫為主,臨床多見,病情預(yù)后良好,又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥,病死率高,稱為重癥急性胰腺炎。建議你,嚴(yán)密觀察和監(jiān)測生命體征,2減少胰腺的分泌,3抗休克、補充液體、加強營養(yǎng)支持:維持水與電解質(zhì)平衡和補充熱量,4抗生素應(yīng)用抑制胰腺酶的作用,5重癥患者早期應(yīng)用胰酶抑制劑,抑制胰酶的合成,6解痙止痛對癥治療。
2015-11-20 02:07
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