孩子出生3天后出現黃疸，經治療出院后復發，膽紅素升高，這種情況有可能是病理性黃疸。病理性黃疸的發生可能與膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等有關。 1.膽紅素生成過多：紅細胞破壞增多，如新生兒溶血病、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常等。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：肝細胞攝取和結合膽紅素的能力低下，如缺氧和感染、先天性甲狀腺功能低下等。 3.膽汁排泄障礙：新生兒肝炎、先天性代謝缺陷病、膽管阻塞等。 4.母乳喂養：母乳性黃疸也可能導致膽紅素反復升高。 5.感染因素：如敗血癥、肺炎等感染性疾病可加重黃疸。 總之，孩子黃疸治療后復發且膽紅素升高到 361，應引起重視。需要進一步檢查明確病因，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院兒科就診，遵循醫生的建議進行治療。

這個是一個小孩明顯的病理性的黃疸，要早期治療的，因為時間長了，會影響寶寶的大腦的，一定要及時處理。建議治療：如果只是高一點，只要口服媽咪愛就可以達到退黃的效果;如果只是偏高，到醫院只做藍光照射+口服魯米那退黃即可;如果好高，醫生會給你的小孩換血+輸白蛋白退黃，同時藍光照射+口服魯米那治療。現在你的小孩這個情況，黃疸指數不是特別高，可以繼續用藍光退黃處理，另外加用一點口服的退黃藥，一般是會好轉的。

要檢查一下黃疸升高的原因。溶血性、肝細胞性？