膽囊摘除術后膽紅素反復且肝穿異常怎么辦
2024-12-25 12:20
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身上總膽紅素高無力眼球黃身上黃無力總膽紅素高以做膽囊摘除手術，膽紅素下到134又上到160現身上還黃無力做的肝穿結果是伴點壯肝細胞壞死，肝內淤膽，
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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膽囊摘除術后膽紅素反復升高，肝穿顯示伴點狀肝細胞壞死及肝內淤膽，可能與多種因素相關，如肝細胞損傷、膽汁排泄障礙、感染、免疫因素、藥物影響等。 1.肝細胞損傷：手術創傷或其他原因導致肝細胞受損，影響膽紅素代謝。可使用保肝藥物如復方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 2.膽汁排泄障礙：膽管結構或功能異常，膽汁淤積。治療上可能需要利膽藥物，如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。 3.感染：術后發生感染，影響肝臟功能。需根據感染類型使用抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.免疫因素：自身免疫反應影響肝臟。可能會用到免疫調節劑，如糖皮質激素。 5.藥物影響：某些藥物可能損傷肝臟。必要時調整用藥。 出現這種情況應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。
2024-12-26 04:50
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