多年高血壓用藥效果不佳應如何處理
按提示項目正常07年發病,無家族史,自認為焦慮,精神負擔重引發。當時血脂是正常的3倍治療情況1、07年服用司樂平、洛伐他丁效果良好。2、08年初司樂平降壓無效,服吲達帕胺半年聽說該藥副作用大,換用倍他樂克和利脂平效果良好。3、09年復查,心率低,血脂正常,肝腎功正常,換用尼福達和卡托普利效果良好。4、今年3月、血壓又高,尼福達和卡托普利降壓無效。換用0號10天無效,有改為早晨司樂平和尼莫地平一片,中午和晚上尼莫地平和卡托普利個一片,降壓效果仍然不好,每天自測幾次血壓一般在95-140----100-150。下午偏高,5、一直服用阿司匹林6、生活飲食基本正常,不飲酒。每天一包煙本人生活在山區,醫療條件差,
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高血壓是一種常見的慢性病,受多種因素影響,如遺傳、生活方式、年齡、精神因素、其他疾病等。對于長期用藥效果不佳的情況,需要綜合考慮多方面因素,包括藥物選擇、劑量調整、生活習慣改善、合并疾病治療以及定期監測等。 1. 藥物選擇:常用的降壓藥物有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。應根據患者的具體情況,如血壓水平、合并疾病等選擇合適的藥物。 2. 劑量調整:藥物劑量不足可能導致降壓效果不佳,需在醫生指導下調整劑量。 3. 生活習慣:低鹽低脂飲食、適量運動、減輕精神壓力、戒煙等有助于控制血壓。 4. 合并疾病:如糖尿病、高血脂等會影響血壓控制,需同時治療。 5. 定期監測:定期測量血壓,了解血壓變化,以便及時調整治療方案。 6. 個體差異:不同患者對藥物的反應不同,可能需要嘗試多種藥物組合。 總之,高血壓患者用藥效果不佳時,應及時就醫,與醫生充分溝通,共同制定合理的治療方案,以有效控制血壓,減少并發癥的發生。
2024-12-25 21:21
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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您好你首先要戒煙,因為吸煙也是高血壓的高危因素之一你最好換成長效降壓藥,卡托普利換成洛汀新,尼福德換成拜新同,同時加用拜阿司匹林,倍他樂克,效果會更好的
2015-11-20 12:00
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,用他汀類藥物主要是降您的血脂的哈!卡托普利等降壓一般效果還是不錯的,但是您說的似乎都是有一個共同的難題,就是,您的血壓在用藥一段時間后就沒有效果的了,這個事比較麻煩的,我覺得一方面與您的血壓控制不佳,還有血脂不好、抽煙有關,還有就是藥物的問題了!那個倍他樂克的確是會降低心率的,如果您感覺不舒服的話,建議您還是不要再用了!我建議您目前可以用聯合用藥的,可以用拜新同試試,那個藥物一般控制血壓比較好,然后就是用卡托普利和尼莫地平等聯合用藥,一般效果比較好!另外就是,您最好戒煙,其實煙對血管內皮的損害時非常大的,還有就是,適量運動和飲食控制,爭取控制好血脂的!醫生詢問:心血管系統的疾病都多少有些聯系,三高常常還是連在一起出現,您需要好好注意飲食和鍛煉,目前,您的血壓不是很高,無需很緊張,生活習慣注意為好,祝您健康
2015-11-20 04:30
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓建議你不要抽煙平時多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔多吃新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩
2015-11-20 03:21
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,如想治療請立即停止抽煙。平時生活中更不應該喝酒、咖啡、忌食辛辣等刺激性食物。少吃多餐,適量的運動。保持情緒平衡,飲食要均衡。祝身體健康
2015-11-19 19:30
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