食道疼痛用藥緩解后仍前胸后背疼,是食道潰瘍還是癌?
半月前,吃飯食道疼痛,吃了一星期奧美拉唑,有所緩解,我在五天前做了胃鏡及病理切片,結果是慢性胃炎和食道潰瘍,但這兩天我感覺前胸后背疼,我真的是食道潰瘍嗎?會不會是食道癌?
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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食道疼痛,用藥緩解后仍有前胸后背疼,已做胃鏡及病理切片診斷為慢性胃炎和食道潰瘍。但仍擔心是食道癌,這種情況需要綜合多種因素判斷,包括癥狀表現、檢查結果、潰瘍特點、治療反應以及個人病史等。 1. 癥狀表現:食道癌多會出現進行性吞咽困難,而食道潰瘍主要是吞咽時疼痛。如果前胸后背疼持續加重,伴有吞咽困難,需警惕食道癌。 2. 檢查結果:胃鏡及病理切片是診斷的重要依據。若病理切片未發現癌細胞,通常可排除食道癌,但仍需定期復查。 3. 潰瘍特點:食道潰瘍的形態、大小、位置等也有一定的參考價值。良性潰瘍邊緣較規整,深度相對較淺。 4. 治療反應:使用治療食道潰瘍的藥物后,癥狀逐漸減輕,說明治療有效,支持食道潰瘍的診斷。 5. 個人病史:有無長期吸煙、飲酒、喜食燙食等不良習慣,以及家族中有無消化道腫瘤病史,也會影響判斷。 綜合上述因素,目前的診斷為慢性胃炎和食道潰瘍,但仍需密切觀察癥狀變化,遵醫囑治療并定期復查。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時復診,進一步明確診斷。
2024-12-25 21:31
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,胃潰瘍一般不會引起背痛,如果背部經常疼痛就要去正規醫院接受檢查治療對癥下藥,胃潰瘍的癥狀,胃潰瘍常見的臨床表現有局限于上腹部的腹痛,可歸納為局限性,緩慢性和節律性.胃潰瘍的局限性疼痛多位于劍下正中或偏左;起病多緩慢,病程長達數年或數十年,疼痛多在餐后1/2~2小時發作,經1~2小時胃排空后緩解,其規律是進食→疼痛→緩解.
2015-11-20 10:32
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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胃潰瘍常見的臨床表現有局限于上腹部的腹痛,可歸納為局限性,緩慢性和節律性.胃潰瘍的局限性疼痛多位于劍下正中或偏左;起病多緩慢,病程長達數年或數十年,疼痛多在餐后1/2~2小時發作,經1~2小時胃排空后緩解,其規律是進食→疼痛→緩解.當潰瘍較深,特別是穿孔性者,疼痛可涉及背部.本病呈周期性發作,與季節有關,秋末冬初最多,春季次之,夏季少見.與精神情緒,治療反應等亦有關.疼痛性質常為隱痛,燒灼樣痛,鈍痛,饑餓痛或劇痛,可為堿性藥物所緩解.特殊類型的潰瘍如幽門管潰瘍,胃底賁門區潰瘍,巨大潰瘍,多發性潰瘍,復合性潰瘍或有并發癥時,疼痛可不典型.除疼痛外,還常兼有其他胃腸道癥狀,如噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐等,嘔吐和惡心多反映潰瘍具有較高的活動程度.
2015-11-20 08:46
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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飲食療法是預防和治療潰瘍病的重要環節。患者在飲食上應注意做到以下幾點:加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力,有助于修復受損的組織和促進潰瘍愈合。泛酸多的患者應少用牛奶。限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔。但經過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。
2015-11-20 00:51
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