牙疼且牙齦腫痛、牙齒松動，服用消炎藥效果不佳，可能是牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦乳頭炎、急性牙髓炎等導致，也可能與全身性疾病有關。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。會出現牙齦紅腫、牙齒松動等癥狀。治療通常包括潔治、刮治、根面平整等基礎治療，以及必要時的牙周手術。 2.根尖周炎：多由牙髓病發展而來，細菌感染是主要病因。表現為咬合疼痛、牙齒松動等。治療一般是根管治療。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生的炎癥。會有牙齦腫痛、張口受限等。局部沖洗上藥，炎癥消退后拔除智齒。 4.牙齦乳頭炎：多因食物嵌塞、不良修復體等刺激牙齦乳頭引起。主要癥狀是牙齦乳頭紅腫、出血。去除局部刺激因素，局部用藥可緩解。 5.急性牙髓炎：多由細菌感染或物理、化學刺激引起。疼痛劇烈，呈自發性、陣發性。一般需根管治療。 6.全身性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳時，也可能出現上述癥狀。需要積極控制血糖，并治療口腔疾病。 出現牙疼、牙齦腫痛和牙齒松動，服用消炎藥后未緩解，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取針對性治療。