61 歲患者患有膽總管瘤，同時(shí)存在糖尿病、腦血栓、高血壓等基礎(chǔ)疾病，能否手術(shù)不能一概而論，需要綜合評(píng)估患者的整體健康狀況、腫瘤情況、基礎(chǔ)疾病控制程度等多方面因素。 1. 健康狀況：包括心肺功能、肝腎功能等，良好的身體機(jī)能是耐受手術(shù)的基礎(chǔ)。 2. 腫瘤情況：瘤體的大小、位置、性質(zhì)，是否有轉(zhuǎn)移等決定手術(shù)的可行性和方式。 3. 糖尿病控制：血糖水平是否穩(wěn)定，過(guò)高的血糖會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和影響傷口愈合。 4. 腦血栓影響：評(píng)估腦血管狀況，有無(wú)再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，以及對(duì)手術(shù)和麻醉的耐受能力。 5. 高血壓控制：血壓是否控制在正常范圍，不穩(wěn)定的血壓可能導(dǎo)致術(shù)中出血等并發(fā)癥。 6. 基礎(chǔ)疾病用藥：患者正在使用的治療糖尿病、腦血栓、高血壓的藥物，可能會(huì)與手術(shù)用藥相互作用。 總之，對(duì)于此類復(fù)雜情況，需要多學(xué)科醫(yī)生共同會(huì)診，權(quán)衡手術(shù)利弊，制定最適合患者的治療方案。

這情況在血壓和血糖穩(wěn)定時(shí)也可考慮手術(shù)的.

先穩(wěn)定病情,一般是可考慮手術(shù)的,具體療法請(qǐng)遵循臨床醫(yī)生的指導(dǎo).