支氣管內膜結核是一種發生在支氣管黏膜的結核病，主要由結核分枝桿菌感染引起。治療方法包括抗結核藥物治療、局部治療、對癥治療、手術治療等。同時要注意預防并發癥和加強營養支持。 1.抗結核藥物治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則用藥。 2.局部治療：如氣管鏡下給藥、霧化吸入等，有助于直接作用于病灶，提高局部藥物濃度。 3.對癥治療：針對咳嗽、咳痰等癥狀，使用止咳祛痰藥物。 4.手術治療：對于嚴重的氣管狹窄，可能需要手術干預來改善通氣功能。 5.預防并發癥：密切監測病情，預防咯血、肺部感染等并發癥的發生。 6.營養支持：保證充足的營養攝入，增強機體抵抗力。 支氣管內膜結核的治療需要綜合多種方法，患者應積極配合醫生治療，定期復查，注意休息和營養，以促進康復。

支氣管內膜結核是個較麻煩的病,愈后都留有不同程度的支氣管狹窄,嚴重者害的手術.所以,治療力求徹底,一般療程都在6-9個月之間,若無較嚴重的副作用出現,就多治療1-2個月.治療支氣管內膜結核,氣霧療法效果較好.內科治愈率可達90-98%,你的病,看起來治療效果較好,所以,不必太在意.療程結束后,若病已治愈,就不需換藥再治了；若疾病沒有好轉,病灶擴散,病情發展,就是治療失敗,需繼續治療治療與預后　　1.全身治療：與肺結核治療相同,絕大部分病例在化療3個月后痰菌培養陰轉,療程以12～18個月為宜.在以下兩個方面使用激素得到認可：(1)對結核分支桿菌呈超敏狀態者；(2)兒童縱隔淋巴結核引起的結核性支氣管炎,激素治療組療效明顯優于對照組.給藥方法為頭6d,潑尼松龍由5mg.kg-1.d-1減至1mg.kg-1.d-1,以后20d維持1mg.kg-1.d-1,并在6周內逐漸減藥并停藥.另一種給藥方法是在頭2周給予潑尼松龍2mg.kg-1.d-1,以后在2～3個月逐漸減藥并停用.在炎癥早期激素可消退炎癥,改善通氣.但激素可能無法預防和消除支氣管纖維性狹窄的形成和發展.　　2.局部治療：霧化吸入抗結核藥物已廣泛用于EBTB輔助治療,應用價值得到肯定.MiKi等將確診的34例EBTB分成全身治療組和全身治療加異煙肼(INH)200mg/d霧化吸入組,發現盡管兩組痰菌培養(+)持續時間無明顯差別,但在減輕支氣管狹窄和改善呼吸道癥狀上,霧化吸入組明顯優于對照組.　　經纖支鏡局部治療多有報道.(1)病變支氣管藥物灌注多為先將分泌物吸盡,生理鹽水沖洗吸出后,注入異煙肼0.3g,氧氟沙星0.2g,阿米卡星0.2g,生理鹽水5ml(1次/周),3個月痰菌陰轉率81%,對照組僅34%.(2)病變支氣管粘膜定點注藥主要用異煙肼0.2～0.3g,阿米卡星0.2g或鏈霉素1.0g.多為1次/周,8～16次不等.對充血水腫,增殖結節型病變療效可達95%左右.(3)其它氣管內治療：包括Nd-YAG激光治療,高頻電刀治療,冷凍治療,微波治療和管腔內安置支撐架及球囊擴張治療大氣道狹窄等.上述氣管內治療報道較少,病例數有限,臨床經驗不多,難以客觀全面地評價其應用價值.　　近年有報道采用體外紫外線血液輻射療法輔助治療結核性支氣管炎.經治療后患者痰結核分支桿菌數量明顯減少,紅細胞沉降率恢復正常.認為該法能加強治療作用.　　3.手術治療：EBTB的手術適應證是：(1)氣管狹窄合并嚴重呼吸困難,有窒息先兆者；(2)氣管,支氣管疤痕狹窄超過管腔周徑2/3者,并合并反復感染,或有毀損肺和支氣管擴張者；(3)支氣管狹窄合并遠端肺結核,有頑固性呼吸道癥狀,抗結核治療無效者.　　手術時機選擇很嚴格.有學者提出術前胸片肺內無活動性病變,纖支鏡檢查支氣管粘膜無充血水腫等改變是手術必要條件,指征是否過嚴值得商榷.非急診手術應在抗結核治療6個月后進行.　　手術方法應根據病變的具體情況選擇.葉以下支氣管阻塞,狹窄,遠端肺組織病變廣泛,有不可逆并發癥者,袖式肺葉切除是首選方式,主支氣管狹窄原則上盡可能做肺葉切除術+支氣管成形術；雙側主支氣管狹窄最好做支氣管成形術,單純支氣管內膜結核,結核性淋巴支氣管瘺也常做支氣管成形術；主支氣管病變廣泛,嚴重,同側各肺葉開口明顯狹窄,肺內有病灶者,只要健側肺功能允許,主張做一側全肺切除并清除肺門,縱隔腫大干酪淋巴結.外科手術是安全的,主張術后應繼續抗結核治療9～12個月,防止復發和再狹窄.　　病期和是否及時正確治療是決定預后的關鍵.早期炎性浸潤,滲出,療效明顯；中晚期出現肉芽腫增殖和纖維疤痕,療效不佳.EBTB在發病4～6個月內支氣管狹窄發生率可達68%,隨著時間延長,發生率還將進一步提高.嚴重的支氣管狹窄和阻塞可引起肺不張,反復感染,呼吸衰竭和窒息,為死亡的主要原因

支氣管結核又稱支氣管內膜結核,是指發生在氣管,支氣管粘膜和粘膜下層的結核病.結核性病變活動性肺結核中大約10%~40%伴有EBTB,一般認為女性發病是男性的2-3倍,中青年發病更常見,但老年EBTB有增加趨勢.主支氣管,兩肺上葉,中葉,舌葉支氣管為好發部位.成人EBTB最常見的感染途徑是肺內病灶中結核分支桿菌直接植入支氣管粘膜,其次肺內病灶也可通過支氣管周圍組織侵及支氣管粘膜；結核分支桿菌也能經血行播散和淋巴引流首先侵襲支氣管粘膜下層,然后累及粘膜層.兒童EBTB多因鄰近縱隔淋巴結核侵蝕支氣管,引起結核性支氣管炎.原發性支氣管結核極少見.支氣管內膜結核的治療：對于痰菌陽性的初治肺結核病人,一定要早期,合理,規律,聯合,全程予以抗結核藥物治療,也可吸入糖皮質激素和鏈霉素等局部治療,病情嚴重的經纖維支氣管鏡,到達病變支氣管黏膜處,觀察病變黏膜的厚度,覆蓋范圍及支氣管狹窄程度,在狹窄處采用微波熱凝治療,治療后清除表面壞死物質,并局部注入抗癆藥物

患者朋友你好,從你的描述的這癥狀來看這也是需要積極抗癆治療的,具體方案應該遵循臨床醫生的指導來進行的,順祝健康!

您好！33歲女性，疲倦，咳嗽，病程月余----考慮結核病可能，--建議支纖鏡檢查。1、加強營養，高熱量，高蛋白飲食（1.2克/公斤體重），高維生素飲食。2、明確診斷為支氣管內膜結核后請在感染科醫師或是呼吸內科醫師指導下，聯合應用異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺治療。3、在全身治療的同時配合霧化吸入抗結核藥物。必要時支纖鏡下治療用藥。