結核性腦膜炎出院后如何確定是否痊愈
結核性腦膜炎住院治療五十天,現已出院倆個月零十天目前一切都很好,且身體也比以前胖了十多斤,上個月去醫院復查只做了血常規和肝功能化驗,一切正常,想請問醫生怎么復查才能確定結腦是否痊愈,出院時最高體溫是三十七度五偶爾上三十七度七,現在出院七十天體溫降到三十七度一。想請問醫生怎么復查才能確定結腦是否痊愈,要想查清楚是不是還需要做腰穿?
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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結核性腦膜炎出院后的痊愈評估較為復雜,需綜合多種檢查和臨床表現來判斷,包括癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查及腦脊液檢查等。 1. 癥狀觀察:觀察是否仍有發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀。若這些癥狀完全消失,提示病情可能得到較好控制。 2. 體征檢查:進行神經系統的體格檢查,查看是否存在意識障礙、肢體無力、感覺異常、病理反射等。如果神經系統體征正常,是病情好轉的表現之一。 3. 實驗室檢查:復查血常規、肝腎功能、血沉等。血沉下降、肝腎功能正常,通常是良好的信號。 4. 影像學檢查:如頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),查看腦部病變是否縮小、吸收。 5. 腦脊液檢查:這是判斷結核性腦膜炎是否痊愈的重要指標。檢查腦脊液的壓力、細胞數、蛋白含量、糖和氯化物水平等。如果各項指標恢復正常,說明病情得到有效控制。 綜合以上多個方面的檢查結果,由專業醫生進行評估,才能較為準確地判斷結核性腦膜炎是否痊愈。同時,患者在出院后仍需遵循醫囑,注意休息,加強營養,定期復查。
2024-12-25 23:17
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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根據患者的敘述,還需要做其他檢查。需要安排以下檢查:1、腰穿腦脊液,了解壓力、常規、生化、細胞學、病原學是否正常;2、頭顱MRI增強,了解有無腦積水、顱底粘連、腦脊髓蛛網膜炎、腦結核瘤或結核性肉芽腫;3、抽血,查肝功能、腎功能、血常規、電解質有無異常。此外,如身體有其他不適可附加相關檢查,如合并癲癇抽搐需行腦電圖檢查,合并視物不清需行視覺誘發電位檢查,合并肢體無力、腱反射減弱需行肌電圖檢查等等。
2015-11-20 09:51
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你這個血常規檢查了沒有問題了就可以放心了一般結核性的腦膜炎會在血常規出現異常的,你這個正常就沒有必要擔心
2015-11-20 08:12
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,沒有結核病菌可以確定是治愈了,但是抗結核治療藥物一般需要服用一到兩年。你這治療需要給予定期隨訪,希望我的回復對你有幫助,謝謝!
2015-11-20 02:29
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,是需要到醫院做抗原凝集實驗確診得這種情況是需要腰穿抽取腦脊液進行相關的檢查的
2015-11-19 20:43
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