19 歲出現頸椎痛后左肩痛，以及睡前心悸失眠的情況，可能是由不良姿勢、肌肉勞損、頸椎病變、心臟問題、精神因素等引起。 1. 不良姿勢：長期低頭、伏案等不良姿勢，易導致頸部和肩部肌肉緊張，引發疼痛，影響睡眠，造成心悸。應注意保持正確姿勢，定時活動頸部和肩部。 2. 肌肉勞損：過度使用肩部肌肉，會造成勞損，產生疼痛，并可能因疼痛影響睡眠和導致心悸?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解。 3. 頸椎病變：如頸椎間盤突出等，壓迫神經，引起肩部放射性疼痛，還可能影響神經調節，導致心悸失眠。需要進行頸椎牽引、理療等治療。 4. 心臟問題：部分心臟疾病，如心律失常、心肌缺血等，可能表現為心悸，同時因身體不適影響睡眠，疼痛可能是放射性的。需進行心電圖、心臟彩超等檢查明確。 5. 精神因素：學習或生活壓力大，精神緊張焦慮，可能出現軀體癥狀，如肩部疼痛、心悸和失眠。要學會放松，必要時進行心理疏導。 出現這些癥狀應引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習慣。

你好，你這個情況一般是受涼引起的，這個季節睡覺時候容易把胳膊放被子外面很容易著涼。建議，別擔心，這個可以通過火燎，熱敷，拔罐得到很好的治療，也可以烤電，不用擔心，頸椎不會有問題。