老公精子質量差，包括向前運動精子少和畸形率高，這種情況對生育有影響，但能否要孩子要綜合多方面因素，如精子質量差的原因、治療效果、女方生育條件、生活方式調整以及輔助生殖技術的可行性等。 1.精子質量差的原因：可能是生殖系統感染、精索靜脈曲張、內分泌失調、不良生活習慣、環境因素等。 2.治療效果：通過藥物治療（如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精膠囊）、手術治療（精索靜脈曲張手術）等，部分患者精子質量可得到改善。 3.女方生育條件：女方的卵巢功能、輸卵管通暢情況、子宮環境等也會影響受孕。 4.生活方式調整：戒煙戒酒，避免久坐、高溫環境，規律作息，均衡飲食，適度運動，有助于提高精子質量。 5.輔助生殖技術：如果自然受孕困難，可考慮人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術。 總之，老公精子質量差并非絕對不能要孩子。建議及時就醫，明確原因，采取針對性治療措施，并綜合考慮各種因素，選擇合適的生育方式。

你好，精子質量問題是影響是否懷孕的因素，而不是受孕后胎兒畸形的重大影響因素。按照優勝劣汰的原則，與卵子相結合的應該是正常的精子，這樣子存活率也是相對高的。雖然說不是百分百不能要小孩，但是建議先進行一段時間的治療，在最佳的狀態下受孕，這樣也有利于優生優育。