右胸悶痛且位置不定，拍片正常，可能是神經官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、心肌缺血、肺部疾病等原因所致。 1.神經官能癥：多由精神心理因素引起，如長期焦慮、緊張等。患者常自覺身體不適，但檢查無明顯器質性病變。治療以心理調節為主，必要時可使用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能的藥物。 2.肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關。表現為胸部疼痛，位置不固定。治療包括休息、熱敷，疼痛明顯時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.胸膜炎：炎癥刺激可導致胸痛。需明確病因，如細菌感染可用頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.心肌缺血：常見于冠心病。可通過心電圖、心臟彩超等檢查明確。治療包括改善生活方式，使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油等。 5.肺部疾病：如肺炎、肺結核等。除胸痛外，還可能有咳嗽、咳痰等癥狀。根據病因選擇抗感染藥物如左氧氟沙星，或抗結核藥物如異煙肼等。 出現右胸悶痛位置不定且持續時間較長，盡管拍片正常，也不應忽視。建議及時就醫，完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。