5 歲女孩感冒反復(fù)發(fā)燒伴中度貧血,要做骨穿刺嗎?
女兒5歲出生后一直有點(diǎn)貧血有點(diǎn)偏食,兩周前感冒一只反復(fù)在發(fā)燒38度情況下做的血常規(guī),rbc4.09hb105hct32.80mch25.70mchc320其他指標(biāo)正常,大夫說(shuō)細(xì)菌性感冒并有中度貧血建議住院做骨穿刺檢查,我不知道應(yīng)不應(yīng)該給孩子做骨穿刺,病情嚴(yán)重嗎第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-2812:15:22)化驗(yàn)單上的hb參考值為137.2--179.4,在網(wǎng)上查110以下為貧血,醫(yī)生說(shuō)是該醫(yī)院(哈醫(yī)大一院)今年參考值調(diào)高了。孩子因一直有點(diǎn)貧血(以前只是輕度)該醫(yī)院兩個(gè)醫(yī)生都建議作骨穿刺檢查第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-2819:42:22)謝謝專家的回復(fù),孩子出生時(shí)檢查缺鈣,曾喝過(guò)葡萄糖酸鈣效果較好,最近檢查(化驗(yàn)單未保留)缺鋅、鈣、缺鐵、鋅鐵缺的比鈣多一點(diǎn),能否同時(shí)補(bǔ)鐵鋅鈣,如同時(shí)補(bǔ)要注意什莫,孩子免疫力較差
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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5 歲女孩感冒反復(fù)發(fā)燒,且有中度貧血,醫(yī)生建議骨穿刺檢查。是否進(jìn)行骨穿刺需綜合考慮多方面因素,包括貧血原因、癥狀嚴(yán)重程度、治療需求、孩子身體狀況以及家長(zhǎng)意愿等。 1. 貧血原因:兒童中度貧血可能由營(yíng)養(yǎng)缺乏(如缺鐵、葉酸、維生素 B12 等)、慢性失血(如月經(jīng)過(guò)多、消化道出血等)、造血系統(tǒng)疾病(如再生障礙性貧血、白血病等)引起。明確原因有助于選擇合適的治療方案。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:如果孩子除了貧血表現(xiàn),還有乏力、頭暈、心慌、氣短等嚴(yán)重癥狀,骨穿刺對(duì)于明確診斷可能更有幫助。 3. 治療需求:若經(jīng)過(guò)一般治療(如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)元素)貧血無(wú)改善,骨穿刺能為進(jìn)一步精準(zhǔn)治療提供依據(jù)。 4. 孩子身體狀況:評(píng)估孩子的整體健康狀況,包括是否存在其他基礎(chǔ)疾病,以判斷其對(duì)骨穿刺的耐受性。 5. 家長(zhǎng)意愿:家長(zhǎng)對(duì)骨穿刺的接受程度和對(duì)孩子病情的擔(dān)憂也會(huì)影響決策。 綜合考慮以上因素,家長(zhǎng)可與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是否進(jìn)行骨穿刺檢查。同時(shí),對(duì)于孩子的貧血,要注意飲食均衡,多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素等的食物。
2024-12-26 02:42
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回答4
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張國(guó)瑾
南京紫金醫(yī)院
一級(jí)
腦復(fù)蘇專科
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這個(gè)可以喝無(wú)限極的潤(rùn)紅胭口服液進(jìn)行全面的調(diào)理.
2015-11-20 07:03
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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請(qǐng)問(wèn)小兒疝氣可自行痊愈嗎?如何判斷?
2015-11-20 04:38
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:孩子的情況不是很嚴(yán)重,只是有些輕微的貧血傾向,建議適當(dāng)?shù)亟o孩子吃些高營(yíng)養(yǎng)食物,增強(qiáng)體質(zhì)即可。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持,我們網(wǎng)站開設(shè)了短信健康服務(wù)業(yè)務(wù)。您可以發(fā)送短信YXLC+您要咨詢的問(wèn)題,發(fā)送到9160120。我們的專家即可回復(fù)您的短信。http://www.fx120.net/sms/
2015-11-20 03:51
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多數(shù)小兒疝氣不會(huì)自愈,有極少數(shù)患兒疝氣癥狀很輕微,半月20天才突現(xiàn)一次且只有少許疝容物者才有可能自愈,一般小兒疝氣均需治療。小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱脫腸,是小兒泌尿科手術(shù)中最常見的疾病。在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一腹股鞘狀突,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣;若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫。疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男生是女生的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。癥狀疝氣可能在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、運(yùn)動(dòng)、解便后,在腹股溝處會(huì)有一鼓起塊狀物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇;有可能在臥床休息或睡覺(jué)后自行消失。嚴(yán)重者會(huì)腹痛、惡心、嘔吐、厭食或哭鬧不安。治療手術(shù)是小兒疝氣最好的治療方法。一般皆以全身麻醉,采高位結(jié)扎的方法,手術(shù)安全且時(shí)間不長(zhǎng)。若有疝氣發(fā)生,宜早日治療,以免疝氣囊之內(nèi)容物發(fā)生箝閉,增加手術(shù)的困難與生命的危險(xiǎn)。至于陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無(wú)消失再行手術(shù)治療;惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性。手術(shù)后注意事項(xiàng)1.除另有特別醫(yī)囑外,返家后飲食及活動(dòng)如常,但盡量避免過(guò)度用力。2.如有嘔吐發(fā)生,暫時(shí)禁食四小時(shí)。3.傷口疼痛,可依處方服用止痛藥。4.傷口如有出血、紅、腫、熱、痛、有滲出液、發(fā)高燒,請(qǐng)即回醫(yī)院診治。5.傷口最表層僅用美容膠布、紗布及透明膜覆蓋,內(nèi)層則以羊腸線縫合,能自行吸收,不須拆線。6.手術(shù)后四天內(nèi),傷口不可以沾水。五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除紗布即可。7.有任何問(wèn)題,請(qǐng)即回醫(yī)院診。
2015-11-20 03:34
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