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            雙側(cè)額頂葉多發(fā)斑點(diǎn)狀高信號影確診方法及腰穿風(fēng)險(xiǎn)

            脫髓鞘疾病

            橫軸位T2W.水抑制序列上雙側(cè)額頂葉見多發(fā)斑點(diǎn)狀高信號影,境界較清,病灶約6X8MM不等,主要分布與皮層下白質(zhì)區(qū),余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常信號影,各腦室.腦池大小.形態(tài)均正常,中線結(jié)構(gòu)居中,幕下小腦.腦干形態(tài)及信號未見明顯異常.我想咨詢一下要確診除了腰穿還有其它方法嗎,還有腰穿的風(fēng)險(xiǎn)有多大?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              對于雙側(cè)額頂葉出現(xiàn)多發(fā)斑點(diǎn)狀高信號影,除了腰穿,還可通過多種檢查方法來輔助診斷,同時(shí)腰穿也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。包括感染、出血、腦疝形成等。但在嚴(yán)格操作下,風(fēng)險(xiǎn)通??煽亍?1. 其他診斷方法:頭顱磁共振血管造影(MRA)可觀察腦血管情況;腦電圖(EEG)有助于判斷腦功能;腦脊液檢查能分析腦脊液成分;神經(jīng)心理學(xué)測試評估認(rèn)知功能;正電子發(fā)射斷層掃描(PET)了解腦代謝。 2. 腰穿風(fēng)險(xiǎn):感染可能因操作未嚴(yán)格無菌導(dǎo)致;出血多因損傷血管;腦疝形成常見于顱內(nèi)壓高時(shí);穿刺部位疼痛是常見的輕微不適;部分人可能出現(xiàn)低顱壓頭痛。 3. 降低風(fēng)險(xiǎn)措施:術(shù)前嚴(yán)格評估患者狀況;操作由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行;術(shù)后密切觀察患者反應(yīng)。 4. 診斷意義:明確病因,如炎癥、脫髓鞘病變、腦血管病等。 5. 綜合判斷:醫(yī)生會根據(jù)患者具體癥狀、體征及其他檢查結(jié)果,綜合選擇診斷方法。 總之,對于雙側(cè)額頂葉的異常信號影,多種檢查方法相互補(bǔ)充,以明確診斷。腰穿雖有風(fēng)險(xiǎn),但在規(guī)范操作下多可避免嚴(yán)重不良后果。

              2024-12-26 04:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好!脫髓鞘疾病是一類病因不相同、臨床表現(xiàn)各異、但有類同特征的獲得性疾患,其特征的病理變化是神經(jīng)纖維的髓鞘脫失而神經(jīng)細(xì)胞本病無特效治療,主要包括減輕脊髓損害、防治并發(fā)癥及促進(jìn)功能恢復(fù)。藥物治療有皮質(zhì)類固醇激素、免疫球蛋白、抗生素、維生素B族有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

              2015-11-20 17:42
            就醫(yī)問藥

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            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

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