精液發(fā)黑且小腹痛多年可能由精囊炎、前列腺炎、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸腫瘤等引起。 1.精囊炎：精囊發(fā)生炎癥時(shí)，精囊壁的毛細(xì)血管破裂出血，血液混入精液中導(dǎo)致精液發(fā)黑。治療常使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等。 2.前列腺炎：炎癥刺激可導(dǎo)致前列腺液成分改變，影響精液質(zhì)量，還可能引起下腹疼痛。藥物治療包括坦索羅辛、多沙唑嗪等。 3.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流障礙，血液淤積，可能出現(xiàn)陰囊墜脹疼痛，也會(huì)影響精液。輕癥可觀察，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 4.附睪炎：附睪炎癥會(huì)引起附睪腫脹、疼痛，也可能影響精液。治療常用阿莫西林、頭孢克洛等藥物。 5.睪丸腫瘤：腫瘤侵犯睪丸組織，可能導(dǎo)致精液異常和下腹疼痛。一般需手術(shù)切除，并結(jié)合放化療。 出現(xiàn)精液發(fā)黑和小腹痛的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。

你好，從你上述的看，那個(gè)不排除是精液中帶血，血色在癢化的情況下，是黑色的，或是咖啡色，即血精的可能，如果是有出血，這個(gè)都是提示較嚴(yán)重的，如有腫瘤因素，炎癥因素，同時(shí)炎癥的話是較嚴(yán)重的，如精囊炎，睪丸炎，附睪炎等等。建議可以再?gòu)?fù)查一個(gè)前列腺，生殖部位的彩超，及精液常規(guī)分析。然后針對(duì)結(jié)果再作詳細(xì)的判斷。