竇性心動過緩且左心房擴大是否嚴重，取決于多種因素，如心率過緩程度、左心房擴大程度、癥狀表現、病因以及患者的整體健康狀況等。 1. 心率過緩程度：若心率只是稍低于正常范圍，且無癥狀，可能不嚴重。但嚴重心動過緩，可能導致頭暈、黑矇甚至暈厥，就較為嚴重。 2. 左心房擴大程度：輕度擴大且心功能正常，病情相對較輕。若擴大明顯，影響心功能，就較為嚴重。 3. 癥狀表現：無癥狀或癥狀輕微，一般不太嚴重。若頻繁出現心慌、呼吸困難等癥狀，提示病情可能較重。 4. 病因：生理性因素如運動員心臟，通常不嚴重。病理性原因如心肌病、冠心病等導致的，則可能較嚴重。 5. 整體健康狀況：患者身體基礎好，能較好耐受，病情相對較輕。若有其他基礎疾病，病情可能更復雜嚴重。 總之，竇性心動過緩且左心房擴大的嚴重程度需要綜合多方面因素判斷。患者應進一步完善檢查，明確病因，并遵循醫生建議進行治療和隨訪。

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心動過緩有功能性的如健康的青年人，運動員及睡眠狀態，也有器質性如竇房結病變，心肌梗塞等。根據你的描述有癥狀，但不知你的心電圖表現，初步考慮應該為器質性。首先要進行24小時動態心電圖，密切監測病情，針對病因治療，精神放松，解除緊張和焦慮，飲食清淡，生活規律，注意休息，避免勞累。應用心寶提高心率，嚴重時可手術治療。