孩子哭和笑時下嘴唇朝右歪，可能是面部肌肉發育不平衡、面神經麻痹、腦部疾病、不良習慣、先天性面部結構異常等原因引起。 1.面部肌肉發育不平衡：部分孩子面部肌肉發育不夠對稱，可能導致在特定表情時出現嘴唇歪斜。這種情況通常隨著生長發育會逐漸改善。 2.面神經麻痹：病毒感染、冷風刺激等因素可能引發面神經麻痹，影響面部肌肉的控制，造成嘴唇歪斜。 3.腦部疾病：如腦部腫瘤、腦血管病變等，壓迫或損傷相關神經，引起面部肌肉功能異常。 4.不良習慣：長期單側咀嚼、托腮等不良習慣，可能影響面部肌肉和骨骼的發育，導致嘴唇歪斜。 5.先天性面部結構異常：出生時就存在面部結構的異常，如骨骼或肌肉發育畸形。 總之，如果發現孩子哭和笑時下嘴唇朝右歪，應及時帶孩子到正規醫院就診，進行詳細的檢查，如神經電生理檢查、頭顱影像學檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，這種情況建議當地醫院祥查排除面神經炎引起，不建議盲目治療延誤病情。