睪丸下方出現米粒大小的小硬塊并伴有癢痛，可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸囊腫、皮脂腺囊腫、局部炎癥等原因所致。 1.附睪炎：附睪發生炎癥，可引起局部腫脹、疼痛，有時能觸及硬塊。多由細菌感染引起，比如大腸桿菌、葡萄球菌等。 2.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，導致精索蔓狀靜脈叢異常擴張、伸長和迂曲，可能會出現類似癥狀。 3.睪丸囊腫：睪丸內形成囊性腫物，一般無明顯癥狀，當囊腫較大或合并感染時，可能有癢痛和硬塊。 4.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。 5.局部炎癥：陰囊部位皮膚的炎癥感染，也可能導致局部出現小硬塊，并伴有癢痛。 總之，出現這種情況需要引起重視。建議及時到正規醫院泌尿外科就診，通過相關檢查，如超聲檢查、血常規等，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。切勿自行用藥或忽視。

你好，睪丸炎可能性大.考慮洗桑拿有外力所至.不考慮腫瘤,少引起疼痛,質地較硬.硬塊是睪丸炎所致炎性包塊.使用活血化淤藥物口服,理療或熱敷患處,治療其間禁止性生活,多飲水,注意休息.硬塊變小,疼痛消失,就是睪丸炎,如不是,到醫院做一下B超檢查或活檢.