兒童總膽紅質 225.8、直接總膽紅質 218.2 偏高，可能與肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、遺傳代謝性疾病、藥物影響等有關。 1. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等，會影響膽紅素代謝。需進行肝功能檢查、病毒檢測等，治療可能包括抗病毒、保肝等。 2. 膽道梗阻：膽結石、膽管狹窄等可導致膽汁排泄不暢。通過 B 超、磁共振胰膽管造影等檢查明確，治療方式有手術或介入治療。 3. 溶血性疾病：紅細胞破壞過多，如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血。需要進行血常規、溶血相關檢查，治療可能涉及輸血、免疫抑制等。 4. 遺傳代謝性疾病：如吉爾伯特綜合征等。基因檢測有助于診斷，治療多為對癥處理。 5. 藥物影響：某些藥物可能損傷肝臟，導致膽紅素升高。需停用可疑藥物，并密切觀察膽紅素變化。 兒童膽紅素升高需要引起重視，及時到正規醫院兒科就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

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