四百多度近視且無散光，有長期隱形眼鏡佩戴史，能否做近視手術，取決于多個因素，如眼部健康狀況、近視度數穩定性、角膜厚度、眼壓、眼底情況等。 1.眼部健康狀況：需要排查有無角膜炎、結膜炎、干眼癥等眼部疾病。若存在，需先治療，待康復后再評估手術可行性。 2.近視度數穩定性：近兩年來近視度數增長不超過 50 度，相對穩定，更適合手術。 3.角膜厚度：足夠的角膜厚度是手術的重要條件，太薄可能不適合某些手術方式。 4.眼壓：眼壓過高或過低都可能影響手術效果及安全性。 5.眼底情況：檢查眼底有無視網膜變性、裂孔等病變。 綜合考慮以上因素，經過詳細的眼部檢查和專業醫生評估，才能確定是否適合進行近視眼手術。建議前往正規醫院眼科就診。

300度以內都是輕度近視，300—600屬于中度，600度以上才是高度近視。近視發生的原因大多為.遺傳因素，閱讀姿勢不當，近距離工作較久等有密切關系。大部分近視眼發生在青少年，到發育成熟以后即不發展或發展緩慢。其近視度數很少超過6D，眼底不發生退行性變化，視力可以配鏡矯正‘