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            糖尿病患者胰島素治療后空腹血糖低餐后高

            低血糖癥

            我小叔是一名患糖尿病病人,他患這病已有4年了,在這4年里,他每天接受兩次的胰島素治療,血糖控制還算好,可最近出現(xiàn)一個問題困擾著我小叔:她空腹血糖低。但是餐后血糖1小時又變高,她試著去服藥,但是效果不太理想。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              糖尿病患者在胰島素治療期間出現(xiàn)空腹血糖低但餐后 1 小時血糖高的情況,可能與飲食、藥物、運(yùn)動、胰島素作用特點(diǎn)及身體自身調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。 1. 飲食:飲食結(jié)構(gòu)不合理,如碳水化合物攝入過多或過快,會導(dǎo)致餐后血糖迅速升高。建議合理分配每餐的營養(yǎng)成分,控制碳水化合物的攝入量和攝入速度。 2. 藥物:胰島素的種類、劑量和注射時間可能不恰當(dāng)。例如,長效胰島素劑量過高可能導(dǎo)致空腹血糖低,而短效胰島素劑量不足可能使餐后血糖控制不佳。 3. 運(yùn)動:運(yùn)動時間和強(qiáng)度不合適。運(yùn)動前血糖較低,運(yùn)動后可能更低;若餐后運(yùn)動量不足,則無法有效降低餐后血糖。 4. 胰島素作用特點(diǎn):不同類型胰島素起效和持續(xù)時間各異。如預(yù)混胰島素,可能在空腹時作用較強(qiáng),導(dǎo)致空腹血糖低,而餐后作用相對不足。 5. 身體自身調(diào)節(jié):患者自身的胰島功能變化、肝腎功能異常等,都可能影響血糖調(diào)節(jié)。 總之,對于這種情況,患者需要密切監(jiān)測血糖,調(diào)整生活方式,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下優(yōu)化治療方案。可考慮調(diào)整胰島素種類和劑量,或聯(lián)合使用口服降糖藥,如二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等。同時,定期復(fù)查肝腎功能,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。

              2024-12-27 08:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,我給你的一些建議如下:控制飲食,減少總熱量.吃低脂肪,低糖,低鹽,高纖維素飲食2,合理運(yùn)動,減輕體重.堅持鍛煉,每周至少5次,每次30分鐘.如快走,慢跑,打門球,太極拳,太極劍,騎自行車,登樓梯,爬山坡等.3,要有好心情.人遇到焦慮,憂愁,悲傷,憤怒,緊張時,可使血糖上升.若生活環(huán)境穩(wěn)定,精神愉悅,笑口常開,血糖就會下降.祝你生活愉快。

              2015-11-20 20:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              一般來說是長短效配合起來用的,具體的請當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)。

              2015-11-20 17:59
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»

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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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            張杰

            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長:超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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