新生兒甲基丙二酸血癥能否治愈?
個月35周發現小于胎齡后保胎2周37周剖腹出生時2150克住院15天后出院仍有黃疸在家12天因肺炎再次住院后檢查出甲基丙二酸血癥敗血癥醫院(天津兒童醫院)勸放棄治療現在家中看中醫曾經治療情況和效果:出生于天津市中心婦產醫院住院后有黃疸回家12天后肺炎住天津市兒童醫院想得到怎樣的幫助:能否治愈甲基丙二酸血癥()
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲基丙二酸血癥是一種罕見的遺傳代謝病,治愈較為困難,但通過積極治療可改善癥狀,提高生活質量。主要治療方法包括飲食控制、藥物治療、對癥處理等。 1. 疾病原理:甲基丙二酸血癥是由于基因突變導致甲基丙二酰輔酶 A 變位酶或其輔酶腺苷鈷胺素缺陷,使體內甲基丙二酸等代謝產物蓄積,引起多系統損害。 2. 癥狀表現:患兒可出現喂養困難、反復嘔吐、嗜睡、生長發育遲緩、智力落后等癥狀。 3. 診斷方法:通過血液氨基酸和酰基肉堿譜分析、尿液有機酸分析、基因檢測等明確診斷。 4. 飲食控制:限制天然蛋白質攝入,給予特殊配方奶粉或蛋白粉。 5. 藥物治療:常用藥物有維生素 B??、左卡尼汀、甜菜堿等。 6. 對癥處理:針對貧血、酸中毒等并發癥進行相應治療。 雖然甲基丙二酸血癥的治愈存在較大難度,但早期診斷和規范治療有助于減輕病情,改善患兒預后。家長應積極配合醫生治療,加強護理,定期復查。
2024-12-27 02:15
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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根據你的分析:先天有機酸代謝異常中最常見的病種是多種原因所致體內甲基丙二酸蓄積的總稱甲基丙二酸是甲基丙二酰輔酶A的代謝產物正常情況下在甲基丙二酰輔酶A變位酶及維生素B12的作用下轉化生成琥珀酸參與三羧酸循環甲基丙二酰輔酶A變位酶缺陷或維生素B12代謝障礙導致甲基丙二酸、丙酸、甲基枸櫞酸等代謝物異常蓄積琥珀酸脫氫酶活性下降線粒體能量合成障礙引起神經、肝臟、腎臟、骨髓等多臟器損傷患者腦組織病理分析可見腦萎縮、彌漫性神經膠質細胞增生、星形細胞變性、腦出血、蒼白球壞死、丘腦及內囊細胞水腫均與線粒體功能不良有關建議目前主要是對癥支持治療改善代謝治療本癥急性期的治療應以補液、糾正酸中毒為主必要時進行腹腔透析或血液透析同時應保證熱量及液體供給以減少機體蛋白分解必要時給予小量胰島素限制天然蛋白質的攝入鑒于重癥患兒或代謝性酸中毒急性發作期死亡率極高臨床高度懷疑時可在確診前進行治療如中止蛋白質攝入、靜脈補液、肌注大劑量維生素B12
2015-11-20 21:36
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好根據你說的情況看可以考慮看中醫你好就你說的情況建議你去找中醫老師看看按照中醫的辯證施治原則用中藥治療效果比較好
2015-11-20 18:20
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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嬰兒男性確診甲基丙二酸血癥你好甲基丙二酸血癥是一種染色體隱性遺傳一般治療方案:飲食治療有效應盡早開始限制蛋白質攝入量減少甲基丙二酸前體氨基酸的攝入左卡尼汀和口服抗生素可能有效部分病例對補充大劑量維生素B12有效即B12依賴型甲基丙二酸血癥可首先給予B121周若出現效果則可長期給予維持量治療結合你講訴的病情應該是比較嚴重的可能預后不好建議去更為出名的兒童醫院看看
2015-11-20 13:24
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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也稱甲基丙二酸尿癥屬常染色體隱性遺傳臨床主要表現為早期起病嚴重的間歇性酮酸中毒血和尿中甲基丙二酸增多常伴中樞神經系統癥狀治療飲食治療有效應盡早開始限制蛋白質攝入量減少甲基丙二酸前體氨基酸的攝入左卡尼汀和口服抗生素可能有效部分病例對補充大劑量維生素B12有效即B12依賴型甲基丙二酸血癥可首先給予B121周若出現效果則可長期給予維持量治療根據臨床和生化反應調整
2015-11-20 12:58
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