無高血壓病史突發昏迷,現意識清醒,能否夾閉手術及相關事宜
平時沒有高血壓的病史,只是偶感頭疼,可能是因為激動的緣故出現問題,20多分鐘開始昏迷,經醫院搶救,現在意識清醒,CT片子顯示腦中淤血基本清除(采用打眼手段)已經是第5天了,現在病人的情況能否考慮夾閉手術,能否轉院到離那60公里的市里專科醫院做手術,手術費用基本是多少,手術成功率是多少,縣醫院到底有沒有這種醫療和護理水平還有器械呢補充問題1:(2010-01-1510:32:45)能否采取保守治療,二次出血的幾率大么補充問題2:(2010-01-1510:38:44)可是縣醫院請的人經多番打聽好像評價并不是太高補充問題3:(2010-01-1510:43:08)現在的病情算穩定么,意識已經清醒,可以說話,但畢竟是剛醒來,主要是病情不是在2-3周容易出現二次出血么
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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對于沒有高血壓病史但突發昏迷,目前意識清醒的患者,需要綜合考慮多種因素,如病情穩定性、醫院條件、手術風險、二次出血可能性以及保守治療的可行性等。 1. 病情穩定性:需要密切觀察患者的生命體征、神經系統癥狀等,以判斷病情是否穩定。如果生命體征平穩,神經系統癥狀沒有加重,可能提示病情相對穩定。 2. 醫院條件:縣醫院的醫療水平、護理能力和器械配備對治療決策有重要影響。若縣醫院在這方面條件有限,可能不利于患者的后續治療。 3. 手術風險:夾閉手術存在一定風險,如感染、出血、神經損傷等。醫生會根據患者的具體情況評估手術風險。 4. 二次出血可能性:雖然患者目前病情穩定,但在 2 - 3 周內仍有二次出血的風險。這與患者的血管狀況、基礎疾病等有關。 5. 保守治療可行性:保守治療適用于病情較輕、出血范圍小的患者。但需要密切監測,一旦病情惡化,可能仍需手術治療。 總之,對于該患者是否進行夾閉手術、能否轉院以及采取何種治療方式,需要醫生綜合評估患者的具體情況后做出決策。
2024-12-27 03:13
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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患者男49歲因情緒激動誘發前交通動脈瘤破裂出血您好,目前您父親的狀況比較穩定,但是動脈瘤破裂很容易復發,而且一旦復發死亡率則會升高,非手術治療病人約70%遲早死于動脈瘤再出血,而顯微手術的總死亡率在2%以下.動脈瘤破裂后48-96小時內為早期手術,10-14天為晚期手術.近年來趨向于對破裂動脈瘤實施早期手術.如果經濟情況允許,建議您到三級甲等醫院進行手術.具體費用要看病人情況,一般在10萬左右
2015-11-20 17:35
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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20多分鐘開始昏迷,經醫院搶救,現在意識清醒,CT片子顯示腦中淤血基本清除(采用打眼手段),49歲男性前交通動脈瘤破裂出血建議:一般動脈瘤出血都毫無征兆,而且七天之內是再次出血的高發期,再次出血對病人而言非常危險,甚至危及生命.動脈瘤是三甲醫院以上可以處理的,包括微創dsa和開顱手術.大的動脈瘤很難微創,采取開顱夾閉.患者隨時有再出血的危險性,縣醫院如果可以手術,不建議你轉院,因為途中危險,(冒生命的危險),盡早手術是上策.
2015-11-20 05:48
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一般動脈瘤出血都毫無征兆,而且七天之內是再次出血的高發期,再次出血對病人而言非常危險,甚至危及生命.目前您父親的狀況比較穩定,但是動脈瘤破裂很容易復發,而且一旦復發死亡率則會升高,非手術治療病人約70%遲早死于動脈瘤再出血,而顯微手術的總死亡率在2%以下.動脈瘤破裂后48-96小時內為早期手術,10-14天為晚期手術.近年來趨向于對破裂動脈瘤實施早期手術.
2015-11-20 04:45
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,你說的這種情況在我們日常生活中還是比較常見的.對于這種情況,應該對癥下藥,多多鍛煉身體,要以藥物為輔,必要時還要找專家會診,祝你身體早日康復
2015-11-20 04:21
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