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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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右輸尿管下端結石導致右腎積水,需綜合考慮結石大小、位置、癥狀、患者身體狀況及治療方式等。常見治療有藥物、體外碎石、手術等。 1. 結石原理:結石是尿液中某些物質濃度過高析出形成。輸尿管下端結石易阻塞尿液排出,導致腎積水。 2. 癥狀表現:患者可能出現腎區疼痛、血尿、尿頻、尿急、尿痛等。 3. 檢查方法:包括超聲、CT、尿路造影等,以明確結石位置和腎積水程度。 4. 治療選擇: 藥物治療:如坦索羅辛、排石顆粒、腎石通顆粒等,促進結石排出,但效果因人而異。 體外碎石:適用于較小且質地較脆的結石。 手術治療:如輸尿管鏡碎石取石術,對于較大或復雜結石效果較好。 5. 日常注意:多喝水,每天 2000 毫升以上,多運動,促進結石排出。 右輸尿管下端結石致右腎積水需及時治療,患者應遵循醫生建議選擇合適治療方法,并注意日常護理。
2024-12-27 00:07
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的情況根據敘述考慮及時手術治療接觸梗阻飲食即可減輕腎積水,建議及時就診臨床正規醫院泌尿專科即可,祝你早日恢復健康.
2015-11-20 17:12
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,你的腎積水和輸尿管結石是相輔相成的,輸尿管結石導致尿路阻塞,梗阻持續一定時間后都可引起腎盂積水.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,腎功能受損.所以治療上,治療結石才是根本.針對病因的消除基礎上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀.(1)如果尿結石不大,直徑小于1厘米,無尿路感染或梗阻現象,腎功能尚好者,可試行不開刀的方式治療,包括多飲水,多活動,以及服用有利于結石排出的中藥.(2)結石較大,估計難以自行排出者,可用體外沖擊波碎石.我國采用此方法已治愈數萬例尿結石病人,有關病員不妨可采用.(3)最后一個辦法就是手術治療,開刀將尿結石取出,特別是一些結石阻塞時間過久,或者較大的尿結石,或者腎功能已有影響,需爭取盡快治愈的病例,醫生會考慮施行. 總之,尿結石在體內不能聽之任之,應該密切配合醫生,尋找適當與有效方法,盡早將尿結石處理掉充分飲水,保證每日有1500ml的尿量,尤其注意夜間也要適當飲水,飲水既可防止尿結石,又可有助于較小尿結石的排出.重視膳食纖維,含鈣食物和維生素食物的補充.
2015-11-20 11:31
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!從病情看,你的右腎積水因該是由輸尿管的結石阻塞或引起尿道狹窄,致使尿液排出不暢所引起.臨床上認為,腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發生于泌尿道的任何部位,可為單側或雙側.阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續一定時間后都可引起腎盂積水.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴大,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄積水.本病的臨床表現根據程度與原因的不同,表現常見,1.原發病的癥狀,如結石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等.2.積水側腰部脹痛.3.并發感染有畏寒,發熱,膿尿.4.患側腰部囊性包塊.5.雙側梗阻出現慢性腎功能不全,尿毒癥.,腎功能減退,若雙側梗阻,則出現尿毒癥后果嚴重.B超:腎臟體積增大,皮質變薄,實質內大小不等液性暗區.對于本病的治療關鍵在于,去除病因,解除梗阻.所以,對于目前而言關鍵在于去除輸尿管結石,可通過手術或激光碎石的方式,只要尿道通暢,積水方可痊愈.對于結石的治療還應接受泌尿外科醫師的建議與方案.
2015-11-20 04:33
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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輸尿管結石絕大多數來源于腎臟,包括腎結石或體外震波后結石碎塊降落所致.腎積水治療原則:去除病因解除梗阻.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟.嚴重腎積水或膿腎對側腎功能好則行腎切除.不能手術切除者放雙T管或支架管.所以你要先排石.體外震波碎石加強震波時的定位準確性有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影以協助定位.如能將結石推入腎盂再行震波則最為理想.手術切開取石適應證是:輸尿管存在狹窄者;雙側或單側輸尿管結石嵌頓伴感染引起尿閉者;結石較大腎積水嚴重腎功能很差者;體外震波不能定位或震波失敗者.加強體育鍛煉增加機體免疫功能改善工作環境避免長期高溫作業有針對性改善水源水質降低飲用水中濃度過高礦物質的含量是預防和治療結石形成的根本途徑.
2015-11-20 04:03
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