胃鏡下做食道平滑肌瘤后出現全身浮腫，可能是由以下幾種原因導致的：術后感染、低蛋白血癥、心腎功能異常、過敏反應、局部組織損傷。 1.術后感染：手術可能引起局部或全身感染，炎癥反應會導致血管通透性增加，液體滲出，引起浮腫。需要進行抗感染治療，常用藥物如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.低蛋白血癥：術后身體處于應激狀態，營養攝入不足或消耗過多，可能導致血漿蛋白降低，膠體滲透壓下降，引起浮腫。可通過補充蛋白質，必要時輸注人血白蛋白改善。 3.心腎功能異常：手術刺激或患者本身存在心腎基礎疾病，心輸出量減少或腎臟排泄功能障礙，都可能引發浮腫。需要完善相關檢查，如心電圖、心臟超聲、腎功能檢查等，根據具體情況進行治療，如使用利尿劑呋塞米等。 4.過敏反應：可能對手術中使用的藥物或器械材料過敏，導致血管神經性水腫。應立即停用可疑過敏原，使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 5.局部組織損傷：手術操作可能損傷周圍組織和血管，影響血液循環和淋巴回流，導致液體在組織間隙積聚。一般通過休息、抬高患肢等措施促進恢復。 總之，胃鏡下做食道平滑肌瘤后出現全身浮腫的原因較為復雜，需要綜合患者的具體情況，進行詳細的檢查和評估，以明確原因，并采取相應的治療措施。

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